打呼者不可忽視心腦血管病
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征主要表現(xiàn)為睡眠時打鼾并伴有呼吸暫停,夜間反復(fù)發(fā)生低氧血癥、高碳酸血癥和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,從而導(dǎo)致白天嗜睡、心腦肺血管并發(fā)癥乃至多臟器損害,嚴重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。
國外資料顯示,阻塞性睡眠呼吸暫停在成人中患病率2%~4%,國內(nèi)多省市流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示成人患病率在4%左右。2008年美國AHA/ACCF等共同發(fā)表的《睡眠呼吸暫停與心血管疾病》專家共識中明確指出:約50%的阻塞性睡眠呼吸暫?;颊呋加懈哐獕?,至少30%的高血壓患者伴有阻塞性睡眠呼吸暫停,而這部分患者的阻塞性睡眠呼吸暫停多被漏診,而貽誤治療。流行病學(xué)研究結(jié)果顯示阻塞性睡眠呼吸暫?;颊吖谛牟〉幕疾÷蕿?0%—30%,呼吸暫停指數(shù)是預(yù)測冠心病死亡的獨立危險指標,合并阻塞性睡眠呼吸暫停的冠心病患者5年病死率比對照組增加62%。
專家建議側(cè)睡減輕癥狀
羅遠明表示,雖然近年來公眾對于死亡率非常高的心腦血管疾病越來越重視,但許多患者的常規(guī)治療結(jié)果并不很理想,像難治性高血壓應(yīng)用常規(guī)的降壓藥治療就是一大難題。
“心臟病患者很可能在睡夢中因為缺氧突然心臟停跳發(fā)生猝死。”羅遠明說,而從臨床來看,糖尿病控制不好,性功能減退等,也都跟睡眠呼吸暫停有很密切的關(guān)系。
治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征目前有多種方法:1、進行手術(shù),效果立竿見影,但有一定的風(fēng)險;2、積極減肥,對緩解癥狀有很大的幫助,有時候是治療成功的關(guān)鍵;3、使用CPAP睡眠呼吸機,不但能改善睡眠,還能預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展。4、側(cè)睡,可以減輕睡眠呼吸暫停的癥狀。5、改變臉部結(jié)構(gòu)可能有效,因為一般來說,尖臉、下頜短小而后縮的臉型容易發(fā)生氣道狹窄。
據(jù)了解,廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、廣州呼吸疾病研究所于2009年聯(lián)合國內(nèi)多家醫(yī)院以及澳大利亞、英國、美國等正在進行該項研究,目前該項目仍然繼續(xù)招募志愿者,如果你患有心腦血管疾病,想了解是否合并有睡眠呼吸暫停,可以聯(lián)系該院睡眠中心,他們將為你提供免費的咨詢和相應(yīng)的檢測。