明明上幼兒園了,最近一段時間,每天吃過晚飯后就開始喊腿痛,但卻沒看到腿上有受傷的痕跡,可明明就是一個勁喊痛,睡覺的時候更是鬧痛得厲害,好幾次還在睡夢中痛醒后一直在哭鬧,折騰了整晚,奇怪的是第二天起床后,明明又照樣蹦蹦跳跳地上學(xué)去了,好像什么事也沒發(fā)生一樣,連續(xù)一段時間都這樣,這可讓爸爸媽媽迷惑了,看他痛的樣子,一點也不像是撒嬌,那到底是什么問題呢?后來媽媽特地請了一天假帶明明去醫(yī)院看,醫(yī)生經(jīng)過檢查后告訴媽媽,這是“生長痛”,很多年紀(jì)相仿的小朋友都會有這種現(xiàn)象,這是正常的生長現(xiàn)象,家長可以不用太過于擔(dān)心。
小孩腿痛,可以有很多方面的原因,一般通過臨床癥狀、血液檢查、X線檢查等,可以診斷腿痛的原因,造成腿痛的原因有些是生理性的,有些是病理性的,當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)自家小孩腿痛明顯時,最好帶孩子到醫(yī)院做個檢查,以明確腿痛的原因,如果是屬于生理性的,則可以不用太過于緊張,如果是病理性的,則要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,以免延誤病情。其實,處于這個年齡階段的小孩發(fā)生腿痛,主要有以下幾個方面的原因:
“生長痛”:兒童處于生長發(fā)育階段,他們的活動量較大,使得他們長骨生長較快,與局部肌肉筋腱的生長發(fā)育不平衡,如果骨頭生長得比肌肉更快,就會拉扯肌肉而產(chǎn)生疼痛,經(jīng)過檢查后,在排除孩子患有其他疾病的可能性下,即可被認(rèn)為是“生長痛”,“生長痛”多發(fā)生在處于生長發(fā)育階段的小孩的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè),偶會在腹股溝區(qū),這些部位往往無任何外傷史,活動也正常,局部組織無紅腫、壓痛,疼痛多為肌肉性而不是關(guān)節(jié)或骨骼性的。疼痛多見于夜間,這可能是因為白天由于孩子的活動量較大或?qū)W⒂谄渌虑槎灰子X察,等到晚上身心都松懈下來的時候,疼痛就顯得更加明顯了。“生長痛”是正常的生長現(xiàn)象,一般家長可以不用太過于擔(dān)心。白天家長應(yīng)該讓小孩避免太過于劇烈的運動,讓他們多點休息,晚上疼痛時,可以用熱毛巾熱敷,并對疼痛部位進(jìn)行按摩,同時給寶寶講故事等轉(zhuǎn)移他們的注意力,讓寶寶在溫柔的撫摸下入睡,另外,也要適當(dāng)補(bǔ)充寶寶生長發(fā)育所需要的鈣、蛋白質(zhì)、維生素等。
骨骼發(fā)育異常:有些兒童由于骨骼關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)育不良,在長期的活動負(fù)重中,下肢的關(guān)節(jié)和韌帶受力不平衡,在長時間的行走后,就會感覺到明顯的腿痛。骨骼發(fā)育異常包括有馬蹄足、膝內(nèi)外翻、髖關(guān)節(jié)先天性脫位等。
外傷(或骨折):兒童天性好動,在運動玩耍的時候可能會不小心引起膝髖關(guān)節(jié)附近的韌帶損傷,或造成骨折,檢查的時候可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)部皮膚青紫、腫脹、壓痛,關(guān)節(jié)活動障礙,X線檢查有診斷價值。
疾?。阂灿幸恍┘膊鹦『⒌耐韧?。如果之前有感染史或外傷史,并伴有明顯的紅腫熱痛等表現(xiàn),則考慮化膿性關(guān)節(jié)炎的可能;如果曾有過扁桃體感染史或感冒史,然后發(fā)生腿痛,并伴有紅腫熱痛,檢查時血沉高、免疫檢查異常,則考慮風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;如果小孩發(fā)生骨痛和關(guān)節(jié)痛,并伴有高燒、臉色蒼白、貧血,通過血象和骨髓象檢查后可以考慮是否會有白血病的可能。