北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院兒科原主任張思萊指出,對于發(fā)燒的孩子來說,采取酒精擦浴的方法不可取。因?yàn)樾旱捏w表面積相對較大,皮膚薄嫩,皮膚通透性較強(qiáng),角質(zhì)層發(fā)育不完善,皮下血管相當(dāng)豐富,血液循環(huán)較為旺盛,發(fā)燒處于高溫持續(xù)狀態(tài)時(shí)全身毛細(xì)血管處于擴(kuò)張狀態(tài),毛孔張開,對涂在皮膚表面的酒精有較高的吸收和透過能力,因此酒精經(jīng)皮膚更容易吸收。
如果酒精擦拭時(shí)間較長,擦拭面積又大,就會致使酒精經(jīng)皮膚大量吸收入血,對于肝臟功能發(fā)育不健全的嬰幼兒來說,容易產(chǎn)生酒精中毒。如果酒精濃度過高就會造成腦及腦膜充血水腫,引起精神興奮,出現(xiàn)煩躁不安、惡心嘔吐、呼吸困難等酒精中毒癥狀。嚴(yán)重的則會致使孩子因呼吸麻痹、重度缺氧而死亡。
另外,酒精揮發(fā)得快,會使得體表迅速降溫,孩子可能全身顫抖,從而引起體溫的再次升高。此外,酒精擦浴和過涼的冷水擦浴的寒冷刺激一樣,都可以引起外周血管收縮,毛細(xì)血管壓力增加,加重了低氧血癥。
有些孩子可能會對酒精過敏,而引起全身不良反應(yīng),如皮疹、紅斑、瘙癢等。個(gè)別孩子因酒精擦浴興奮迷走神經(jīng),可引起反射性心率減慢,甚至引起心室纖顫及傳導(dǎo)阻滯而導(dǎo)致心跳驟停。
張思萊指出,世界衛(wèi)生組織研究證明在發(fā)燒時(shí)(38℃~41℃)用酒精擦浴降溫是不科學(xué)的,在上個(gè)世紀(jì)90年代就不主張用酒精擦浴進(jìn)行退熱。