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補(bǔ)鋅對孕媽媽和胎兒的影響

2015-04-27 11:39:54 作者:redadmin 補(bǔ)鋅補(bǔ)鈣 604人瀏覽
摘要:【目的】探討補(bǔ)鋅對孕婦鋅營養(yǎng)狀況及其胎JL生長發(fā)育的影響。 【方法】48例孕婦于孕中期每天補(bǔ)充辭元素20mg,測定孕中、晚期血清鋅濃度、新生兒出生時(shí)的血清鋅濃度及新生兒畢長發(fā)育指標(biāo),并與53例不補(bǔ)鋅的孕婦及其新生兒作對照, 【結(jié)果】補(bǔ)鋅組孕婦孕晚期血清鋅濃度明顯高f對照組(P微量元素鋅參與人體多種生化反應(yīng),包括核酸和蛋白質(zhì)的合成等代謝過程,因此孕婦缺鋅將會對胎兒的生長發(fā)育帶來嚴(yán)重危害。3。為了了解孕婦在妊娠期問的鋅營養(yǎng)狀況以及孕如補(bǔ)鋅對胎兒的生長發(fā)育有無影響,從1997年5月一1998年11月,我們對120例孕婦分別進(jìn)行補(bǔ)鋅和不補(bǔ)鋅的對照研究,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下.1對象和方法1.1對象選取在楊浦區(qū)婦幼保健院定期產(chǎn)脅檢查的孕婦120例,按雙盲法原則分為補(bǔ)鋅組60例和對照組60例。補(bǔ)鋅組在普通膳食的基礎(chǔ)上每日補(bǔ)充元素鋅20mg,對照組僅給予普通飲食。補(bǔ)鋅組和對照組孕婦年齡無差異,分別為(27.5±3 7)歲和(27 8±3.5)歲,職業(yè)分布與家庭收入也相仿,凡有貧血、高血壓、糖尿病、肝功能異常等均予以剔除。由于各種原因造成對象失訪,資料齊全共101人,補(bǔ)鋅組48人,對照組53人。I.2方法①孕中期和孕晚期通過膳食調(diào)查(3日詢問法),以了解孕婦每日膳食鋅攝人量。②于孕中期(孕18~25周)對所有實(shí)驗(yàn)對象空腹抽取靜脈血1 ml,離心后用原子吸收法測定血清鋅濃度(采用PERK礬一ELMER 4100型原子吸收儀,火焰法測定)。③由于葡萄糖酸鋅消化道反應(yīng)較少.且吸收率較高,故本實(shí)驗(yàn)給補(bǔ)鋅組孕婦每日補(bǔ)充葡萄糖酸鋅140mg,(相當(dāng)于鋅元素20mg),補(bǔ)鋅一直持續(xù)到分娩。④于孕晚期(孕32—36周)測定所有實(shí)驗(yàn)對象血清鋅濃度。⑤胎兒出生時(shí)采集臍血1血,測定血清鋅濃度。⑥由固定專業(yè)人員負(fù)責(zé)對所有新生兒進(jìn)行體重、身長、頭圍、胸圍的測量,測量人員并不知道分組情況,以避免主觀偏差。

1.3統(tǒng)計(jì)方法數(shù)據(jù)全部輸入計(jì)算機(jī),用檢驗(yàn)法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。2結(jié)果2.1孕婦每日膳食中辭的攝入量 ,于孕中期補(bǔ)鋅組
2.2兩組孕婦孕中、晚期血清鋅濃度及臍血清鋅濃度的比較補(bǔ)鋅組和對照組在孕中期血清鋅濃度差異無顯著性(P>0.05),在孕晚期時(shí)補(bǔ)鋅組明顯高于對照組(P<0.01),但兩組臍血清鋅濃度差異無顯著性(P>O.05)。見表1。

3討論
3.1上海地區(qū)孕婦每日鋅撮入量情況 由于孕婦要滿足胎兒及其附屬物生長發(fā)育的需要,因此孕婦對鋅的攝入量應(yīng)較正常婦女多。世界衛(wèi)生組織推薦的孕婦每日鋅供給量標(biāo)準(zhǔn)為20mg,本研究發(fā)現(xiàn)兩組實(shí)驗(yàn)對象每日膳食鋅攝人量均低于RI)A標(biāo)準(zhǔn),于孕中、晚期其實(shí)海地區(qū)孕婦的膳食結(jié)構(gòu)需進(jìn)一步凋整.從而有效地提高孕婦鋅的攝人量。
3.2補(bǔ)鋅對孕婦血清鋅及胎兒出生時(shí)臍血清鋅的影響 妊娠期間孕婦血清鋅濃度隨著妊娠的發(fā)展?jié)u趨下降,本研究發(fā)現(xiàn)對照組孕婦孕晚期血清鋅濃度明顯低于孕中期,而補(bǔ)鋅組孕晚期血清鋅濃度則明顯高于孕中期,說明孕期補(bǔ)鋅對提高孕婦血清鋅濃度是有積極作用的。兩組胎兒出生時(shí)臍血清鋅濃度差異無明顯性,且均明顯高于母體血清鋅濃度,提示:胎盤對鋅的運(yùn)轉(zhuǎn)是一個(gè)主動的過程。
3.3補(bǔ)鋅對胎兒生長發(fā)育的影響 補(bǔ)鋅組和對照組胎兒出生時(shí)的體重、身長、頭圍差異均無明顯性,說明對于正常孕婦,雖然妊娠期間血清鋅濃度有所下降,但并不明顯影響胎兒的體格發(fā)育。這可能是由于妊娠期
間,孕婦能增加鋅的吸收,降低鋅的排泄,從而盡量地滿足了機(jī)體和胎兒對鋅的需要,其血清鋅濃度降低是由于鋅在體內(nèi)重新分布所致,一般并不提示孕婦缺鋅。因此,對于正常孕婦,妊娠期間額外補(bǔ)鋅并不能明顯促進(jìn)胎兒的體格發(fā)育。以往的研究結(jié)果表明,盡管懷孕后血清鋅濃度較未孕時(shí)明顯降低,但血清鋅濃度過低仍可提示孕婦缺鋅并會影響胎兒的生長速度。本組觀察表明:對孕中期血清鋅濃度低
的孕婦,補(bǔ)鋅后胎兒出生體重明顯高于對照組,說明這些孕婦及其胎兒可能處于缺鋅狀況。因此,對于血清鋅濃度較低的孕婦在妊娠期間還是應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充鋅劑,以免對胎兒的生長發(fā)育帶來不良的影響。