月經(jīng)期(第2-3天)來(lái)院做B超及抽血(性激素4項(xiàng))檢查，確認(rèn)竇卵泡個(gè)數(shù)及激素的情況。

根據(jù)月經(jīng)期FSH升高情況，給予孕激素控制FSH值降到10U/L，再給予促排卵的藥物啟動(dòng)促排，同時(shí)繼續(xù)口服孕激素抑制LH升高避免卵泡早排。

常規(guī)促排卵第4-5天返院，監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)情況及激素情況，根據(jù)具體情況，再2-3天返院監(jiān)測(cè)。

等到目標(biāo)卵泡直徑達(dá)16-20mm左右，因?yàn)檫x擇這個(gè)方案的病人卵巢儲(chǔ)備功能大部分都是減退的，竇卵泡個(gè)數(shù)比較少，小卵泡排卵的風(fēng)險(xiǎn)增加，故卵泡直徑可能達(dá)16mm左右就要密切觀察激素酌情安排打夜針。

打夜針后35-36小時(shí)左右取卵。

取卵之后培育胚胎，培育胚胎第5天左右進(jìn)行移植，半個(gè)月的時(shí)間就可以知道移植后的結(jié)果。微刺激方案之所以不做鮮胚移植是因?yàn)榇倥牌陂g使用了孕激素，對(duì)子宮內(nèi)膜的容受性產(chǎn)生了一定影響。所以胚胎培養(yǎng)盡可能培養(yǎng)至第五天或者先對(duì)胚胎進(jìn)行冷凍保存。待月經(jīng)復(fù)潮后返院，酌情安排復(fù)蘇移植。

短方案和拮抗劑方案都是屬于試管嬰兒方案，它們的適用人群都差不多，都適用于卵巢功能稍差患者，但針對(duì)于多囊卵巢綜合癥的患者，拮抗劑方案會(huì)更加適合。除此之外，兩個(gè)方案在促排的開始時(shí)間也不相同，但是用藥時(shí)間時(shí)常差不多。同時(shí)兩個(gè)方案使用的藥物會(huì)不相同，短方案中女性使用的是促排藥物，但在拮抗劑方案中，女性患者進(jìn)行注射的是拮抗劑。

短方案和拮抗劑方案雖然在適應(yīng)人群以及時(shí)間上相差不大，但它們對(duì)于方案開始的時(shí)間以及使用的藥物是不相同的，接下來(lái)我們就對(duì)短方案和拮抗劑方案的區(qū)別做一個(gè)詳細(xì)的了解。

藥物注射時(shí)間不同：

短方案是月經(jīng)的第2天開始進(jìn)行注射，而拮抗劑方案是從月經(jīng)的第6天或者是卵泡生長(zhǎng)到14mm的時(shí)候進(jìn)行藥物注射；

使用的藥物不同：

短方案中促排期間使用的是促排藥物，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行促排藥物的選擇，而在拮抗劑方案中患者需要注射的是拮抗劑藥物；

適宜人群

除此之外，針對(duì)于多囊卵巢綜合癥的患者，如果想要進(jìn)行試管嬰兒的話，拮抗劑方案相比于短方案會(huì)更加適合這類患者，主要是因?yàn)檗卓箘┓桨缚梢源蟠鬁p少多囊卵巢綜合癥患者出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。

微刺激方案

試管嬰兒用于微刺激的促排卵藥物通常在月經(jīng)第二天開始口服，該方案的優(yōu)點(diǎn)是不需要降調(diào)，促排卵時(shí)間相對(duì)較短。同時(shí)，促排卵藥物的劑量較小，對(duì)卵巢的刺激也很小。缺點(diǎn)是可以獲得的卵子數(shù)較少，克羅米芬和其他藥物會(huì)減少內(nèi)膜厚度，不適合移植。此外，LH峰缺乏，容易提前排卵，適用于卵巢功能差、基礎(chǔ)卵泡少的患者。

短方案

試管嬰兒短方案在月經(jīng)2-3天時(shí)使用促性腺激素激動(dòng)劑，同時(shí)使用促性腺激素HMG，一般在10天左右完成，其優(yōu)點(diǎn)是不需要降調(diào)，促排時(shí)間短，與試管嬰兒長(zhǎng)方案相比，不需要降調(diào)，卵泡發(fā)育不能同步，但適用于卵巢功能差、長(zhǎng)方案效果不明顯的人群。

以上就是“試管嬰兒微刺激方案和短方案在促排卵效果方面有什么區(qū)別？”的全部?jī)?nèi)容，試管嬰兒微刺激方案和短方案是試管嬰兒促排卵中常用的兩種方案。它們?cè)诖倥怕研Ч嫌幸欢ǖ牟町?，但也因人而異，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況為患者選定適合的促排卵方案。