試管嬰兒助孕會有宮外孕嗎?有些女性患者由于輸卵管堵塞的原因,選擇試管嬰兒來助孕。由于之前受到輸卵管堵塞的影響,不少患者在自然懷孕的時候已經(jīng)出現(xiàn)出現(xiàn)過宮外孕的情況了,因此也擔(dān)心試管嬰兒也出現(xiàn)出現(xiàn)宮外孕。那么是試管嬰兒助孕會有宮外孕嗎?醫(yī)院生殖科專家吳奕航主任為大家做詳細的介紹。
試管嬰兒后也會發(fā)生宮外孕。宮外孕通常是指受精卵在子宮腔外著床生長。因為不在宮腔內(nèi),胚胎無法吸收營養(yǎng)。所以宮外孕需要及時治療。體外受精過程中宮外孕的主要原因有:
盆腔粘連,發(fā)生率約為5%~8%。
炎癥、畸形等。存在于輸卵管中,導(dǎo)致胚胎被植入輸卵管或子宮頸。
腹部壓力增加了子宮收縮的頻率和強度,將胚胎擠壓到輸卵管中。
目前,試管嬰兒技術(shù)發(fā)展了囊胚培養(yǎng)技術(shù),可以延長胚胎體外培養(yǎng)的時間,更接近著床期,減少胚胎在宮腔內(nèi)徘徊的時間,提高著床率,避免宮外孕。
已經(jīng)有實驗證明,“海外試管嬰兒”移植后的某些動物胚胎在動物媽媽的宮腔里是不安分的,它們會自己先從子宮返回到輸卵管里,最終又返回到子宮腔里種植。如果人類胚胎也是這樣,海外試管嬰兒移植在宮腔里,卻發(fā)生宮外孕的原因,也就容易解釋了。
有些姐妹開始擔(dān)心了,不妙!我已經(jīng)發(fā)生過好幾次宮外孕,這次做海外試管嬰兒,植入的寶寶要是也跑去我輸卵管這么轉(zhuǎn)一圈兒,那肯定是百分百中招了。依我說,不必過于擔(dān)心。來做海外試管嬰兒的姐妹中,輸卵管不好的(包括多次宮外孕的)占到一半左右,宮外孕的總體發(fā)生率也只有2-3%左右。說明輸卵管不好的患者,宮外孕率并沒您想象的那么高。當(dāng)然,確有文獻證明,曾經(jīng)得過宮外孕的姐妹,海外試管嬰兒宮外孕的發(fā)病率會高那么一丁點,有個小范圍的統(tǒng)計數(shù)據(jù)甚至說達到5%左右,小心一些還是應(yīng)該的。
嬰兒雖然移植在宮腔內(nèi),但仍有2-5%的概率發(fā)生宮外孕。
所有海外試管嬰兒中心,都給大家安排了一些移植后隨訪,其重要目的之一就是為了降低宮外孕造成的危害。從一些化驗和B超的結(jié)果,可以較早發(fā)現(xiàn)多數(shù)的宮外孕,以便搶在宮外孕破裂之前盡早治療,大大降低了破裂的發(fā)生率。這些化驗檢查也不是百分百能夠立即發(fā)現(xiàn)宮外孕,與疾病發(fā)生的階段、B超機的清晰程度以及操作員的個人經(jīng)驗有關(guān)。
所以總得來說,三代海外試管嬰兒也有發(fā)生宮外孕的可能,發(fā)生率略低于普通試管嬰兒;移植后按時隨訪可有效降低宮外孕的危害;懷疑宮外孕破裂,立即前往附近較大的醫(yī)院就診是明智的選擇。做海外試管嬰兒雖然也有宮外孕風(fēng)險,姐妹們?nèi)羰悄軌蚵爮尼t(yī)生的安排,做到認真隨訪,有異常及時就診,絕大多數(shù)是安全的。
經(jīng)歷了長時間的備孕后,好孕終于降臨了,此時相信很多準媽媽們都不想聽到“宮外孕”這種情況??蓪m外孕仍舊會發(fā)生,不論是嘗試自然懷孕,還是做試管嬰兒都會有概率發(fā)生宮外孕。于是很多準媽媽就疑問了,試管嬰兒不是體外受精和移植的過程嗎,為什么還會出現(xiàn)宮外孕的情況?這做試管嬰兒到底能不能降低自己宮外孕的概率?看看試管專家怎么說。
試管專家表示:宮外孕多發(fā)于輸卵管處,一般有輸卵管炎癥,或者有輸卵管手術(shù)史的女性都有概率出現(xiàn)宮外孕。導(dǎo)致試管嬰兒出現(xiàn)宮外孕的原因也有很多,比如:
胚胎游動:即使專家把胚胎移植到女性子宮內(nèi),具有生命力的胚胎還是會在宮腔內(nèi)游走,并選擇合適的地方進行著床。如果胚胎游走到正常的輸卵管,輸卵管會通過蠕動將胚胎送入宮腔內(nèi)。但如果輸卵管功能異常,比如輸卵管有炎癥、堵塞等情況,就無法很好的將胚胎送回宮腔內(nèi),從而造成宮外孕。
子宮環(huán)境:子宮內(nèi)膜的蠕動能夠引起宮腔內(nèi)液體的流動,主要是為了給胚胎提供必需的營養(yǎng)和氧氣,但是這種情況也有可能引發(fā)宮外孕的發(fā)生。而不良的子宮環(huán)境可能會不利于胚胎的著床,從而導(dǎo)致宮外孕的發(fā)生。
其他因素:胚胎移植時,注射時的壓力、體積、移植管放入宮腔的深度、移植管內(nèi)的液體量、移植時注入的速度、移植胚胎數(shù)目的多少、移植后患者的體位等都對胚胎是否宮內(nèi)妊娠有著影響。另外,染色體異常等因素都有可能會造成宮外孕。
因此,試管嬰兒并不能避免宮外孕的情況發(fā)生,但它會降低宮外孕發(fā)生的概率。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,在試管嬰兒周期內(nèi),宮外孕發(fā)生的概率是比自然妊娠要來得低的。為了盡可能減少妊娠方面的風(fēng)險,試管專家建議各位做試管嬰兒一定要選擇正規(guī)的生殖機構(gòu)。
做試管嬰兒還會出現(xiàn)宮外孕嗎
引起宮外孕最常見的原因包括輸卵管炎癥、輸卵管不全阻塞、輸卵管畸形等。在輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用中,異位妊娠的發(fā)生率為3%~5%,宮內(nèi)妊娠合并異位妊娠的發(fā)生率為1%。
試管嬰兒可以避免宮外孕嗎?
一些既往有過宮外孕病史的患者因為害怕再次宮外孕而要求做試管嬰兒,那試管嬰兒到底能否避免宮外孕?答案是否定的。試管嬰兒并不能避免宮外孕的發(fā)生。
試管嬰兒是采用人工方式將精子、卵子取出,在實驗室培育成胚胎,然后將胚胎移植到女性子宮腔內(nèi),以幫助不孕夫婦生育的一系列技術(shù)。這讓不少人以為直接將胚胎放進子宮腔就不會出現(xiàn)宮外孕了,但實際上試管嬰兒是不能完全避免宮外孕的發(fā)生。
目前在試管嬰兒的治療中,大多數(shù)都是移植發(fā)育到第三天的胚胎,而在自然妊娠的過程中,發(fā)育到第三天的胚胎還在輸卵管中游動。
因此把胚胎放入子宮腔,具有生命力的胚胎還會在宮腔內(nèi)、輸卵管內(nèi)游走,當(dāng)輸卵管功能正常時,可以通過蠕動將胚胎送入宮腔;但如果輸卵管功能異常,如有炎癥,不全阻塞、輸卵管畸形等,就有可能發(fā)生宮外孕。
試管嬰兒如何降低宮外孕的幾率?
有什么方法可以減少胚胎移植后宮外孕的發(fā)生呢?有研究認為,移植發(fā)育到第五天或第六天的囊胚,可以降低宮外孕的發(fā)生率。
在自然妊娠中,第三天胚胎從輸卵管游動到宮腔需要2~3天的時間,當(dāng)?shù)竭_宮腔的時候,胚胎正好發(fā)育為囊胚,與子宮內(nèi)膜的發(fā)育相同步,囊胚游動的幅度較小,從而降低了宮外孕的發(fā)生率。
接受試管嬰兒助孕的患者,移植以后須按時復(fù)診,定期測定血HCG值和行B超檢查。同時,需注意陰道流血、腹痛等癥狀,如有不適及時就診。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 試管費用 | 試管成功率 |
| 1 | 湖南湘雅醫(yī)院 | 5-10萬元 | 40%-60% |
| 2 | 重慶婦幼保健院 | 4-10萬元 | 40%-55% |
| 3 | 重慶西南醫(yī)院 | 5-11萬元 | 45%-55% |
| 4 | 江西省婦幼保健院 | 8-10萬元 | 40%-60% |