在進(jìn)行促排前期需要先用各種醫(yī)學(xué)方法對(duì)女性體內(nèi)的激素開展查驗(yàn)，然后在根據(jù)實(shí)際情況定制適合患者的促排卵方案，在臨床上面有5種常用的方案，每種用藥、時(shí)間、步驟都不一樣。

　　1、長(zhǎng)方案

　　長(zhǎng)方案主要是適用于一些卵巢功能較好的年輕患者，促排的時(shí)間是比較長(zhǎng)的，但是效果是比較好的，因此很多時(shí)候，在臨床上面，是促排卵方案中常用方案之一。

　　具體流程：月經(jīng)來(lái)潮的第2至5天，做陰道B超檢查基礎(chǔ)卵泡(數(shù)量)并檢查性激素6項(xiàng);月經(jīng)來(lái)潮的第18至22天，B超檢查大卵泡是否已經(jīng)排出，孕酮是否已經(jīng)升高，然后確定降調(diào)節(jié)時(shí)間;降調(diào)第14天開始使用促性腺激素FSH或HMG進(jìn)行促排卵，一般注射10天左右，注射最后一針促排卵藥物的當(dāng)天晚上需注射HCG(俗稱打夜針)，后36小時(shí)取卵。

　　2、短方案

　　該方案適用于年齡大、卵巢功能不良的患者。短方案所需要的時(shí)間較短，前后約需10-15天時(shí)間。一般是從月經(jīng)周期第2或第3天開始使用降調(diào)藥物，同時(shí)進(jìn)行促性腺激素注射，一直到夜針日。

　　3、拮抗劑方案

　　拮抗劑方案的用藥時(shí)間和短方案是比較相似的，也適用于一些年齡比較大，卵巢功能不良的患者，尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者，該方案可以大大減少多囊卵巢綜合征的患者出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。

　　該方案是從月經(jīng)周期第2或第3天開始用促性腺激素，在卵泡長(zhǎng)大到14mm左右時(shí)或雌激素明顯上升時(shí)，同時(shí)使用拮抗劑，至夜針日。

　　4、微刺激方案

　　微刺激方案適用于卵巢低反應(yīng)患者，也可用于卵巢過(guò)度刺激綜合癥高風(fēng)險(xiǎn)的高反應(yīng)人群和有激素依賴腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的患者。促排所需要的時(shí)間是比較短的，但是效果好。

　　一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥，一般是從月經(jīng)周期第2或第3天開始口服促排藥物，期間或5天后進(jìn)行促性腺激素注射至夜針日。

　　5、自然周期

　　自然周期指的就是不使用任何的藥物進(jìn)行促排卵，但是是偶必須通過(guò)臨近排卵期反復(fù)監(jiān)測(cè)LH峰估計(jì)排卵時(shí)間，以便獲取成熟卵細(xì)胞。自然周期的獲卵率相對(duì)較低，其最大的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)，可重復(fù)性強(qiáng)，不存在卵巢過(guò)度刺激和多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。主要用于自愿選擇自然周期、卵巢低反應(yīng)以及因存在一些疾病風(fēng)險(xiǎn)不能進(jìn)行卵巢刺激的患者。