剖腹產(chǎn)后懷二胎會(huì)有什么危險(xiǎn)？有哪些注意事項(xiàng)？
2022-09-27 10:39:14
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剖腹產(chǎn)后懷第二胎的風(fēng)險(xiǎn)
疤痕妊娠。
疤痕妊娠是指有剖腹產(chǎn)史的婦女再次懷孕時(shí)，孕囊躺在子宮原有的疤痕中的一種異常妊娠。由于切口肌肉層薄弱，胎盤很容易穿過子宮，導(dǎo)致子宮破裂和危及生命的無(wú)法控制的大出血。
前置胎盤。
正常的胎盤附著在子宮的后壁、前壁或側(cè)壁，而前置胎盤，即胎盤的下緣到達(dá)或覆蓋在宮頸內(nèi)口，是導(dǎo)致孕晚期出血的主要原因之一。根據(jù)目前的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)，剖腹產(chǎn)第一胎出現(xiàn)前置胎盤的概率在第二胎會(huì)增加五倍。
加重型前置胎盤。
當(dāng)前置胎盤遇到疤痕妊娠時(shí)，就是最可怕、最危險(xiǎn)的前置胎盤了!近年來(lái)，隨著剖宮產(chǎn)率的提高，致命性前置胎盤的發(fā)生率也在逐年增加。胎盤植入的并發(fā)癥進(jìn)一步增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)和出血量，容易導(dǎo)致剖宮產(chǎn)時(shí)大出血無(wú)法控制，大大提高了子宮切除率，甚至威脅到產(chǎn)婦的生命。
當(dāng)前置胎盤遇到疤痕妊娠時(shí)，就是最可怕、最危險(xiǎn)的前置胎盤了!近年來(lái)，隨著剖宮產(chǎn)率的提高，致命性前置胎盤的發(fā)生率也在逐年增加。胎盤植入的并發(fā)癥進(jìn)一步增加了出血的風(fēng)險(xiǎn)和出血量，容易導(dǎo)致剖宮產(chǎn)時(shí)大出血無(wú)法控制，大大提高了子宮切除率，甚至威脅到產(chǎn)婦的生命。
二胎剖腹產(chǎn)后要注意哪些事項(xiàng)
2.備孕前一定要注意營(yíng)養(yǎng)，特別是像蛋白質(zhì)和牛奶，有些備孕的媽媽還可以適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。
3. 如果最近有流產(chǎn)和刮宮的經(jīng)歷，一定要停兩年再生第二胎。
4. 懷孕前最好做個(gè)評(píng)估，看看子宮疤痕的恢復(fù)情況。如果超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮切口疤痕處的肌肉層很薄或中斷，則認(rèn)為子宮切口愈合不良，不適合繼續(xù)懷孕
5.懷孕6-7周時(shí)，將及時(shí)進(jìn)行超聲檢查，以確定孕囊的位置。如果胎盤長(zhǎng)在疤痕上，應(yīng)趁早終止妊娠；如果B超顯示孕囊的位置正常，則不必過于擔(dān)心。
6. 懷孕期間避免增加腹壓，如腹部碰撞、重體力勞動(dòng)、便秘、咳嗽等。
7.孕期可能出現(xiàn)腹部隱痛，如果通過休息或改變體位可以緩解，而且胎動(dòng)和胎心正常，不必過于擔(dān)心。這是因?yàn)榈谝淮问中g(shù)后，盆腔和腹腔可能有或多或少的粘連，子宮增大，粘連物被拉長(zhǎng)，可能引起隱約的疼痛和不適。如果出現(xiàn)持續(xù)的下腹疼痛，且疼痛相對(duì)固定，要警惕子宮疤痕破裂，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
8. 胎兒不宜過大，否則羊水過多會(huì)增加子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
9. 最好選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行分娩。一些小醫(yī)院的剖腹產(chǎn)技術(shù)不成熟，縫合不嚴(yán)密，生二胎時(shí)容易出現(xiàn)子宮破裂和大出血的危險(xiǎn)。
10. 建議提前住院待產(chǎn)。瘢痕子宮離分娩日期越近，破裂的風(fēng)險(xiǎn)就越大。為了防止子宮破裂或胎兒死亡，建議提前住院待產(chǎn)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。
7.孕期可能出現(xiàn)腹部隱痛，如果通過休息或改變體位可以緩解，而且胎動(dòng)和胎心正常，不必過于擔(dān)心。這是因?yàn)榈谝淮问中g(shù)后，盆腔和腹腔可能有或多或少的粘連，子宮增大，粘連物被拉長(zhǎng)，可能引起隱約的疼痛和不適。如果出現(xiàn)持續(xù)的下腹疼痛，且疼痛相對(duì)固定，要警惕子宮疤痕破裂，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
8. 胎兒不宜過大，否則羊水過多會(huì)增加子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
9. 最好選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行分娩。一些小醫(yī)院的剖腹產(chǎn)技術(shù)不成熟，縫合不嚴(yán)密，生二胎時(shí)容易出現(xiàn)子宮破裂和大出血的危險(xiǎn)。
10. 建議提前住院待產(chǎn)。瘢痕子宮離分娩日期越近，破裂的風(fēng)險(xiǎn)就越大。為了防止子宮破裂或胎兒死亡，建議提前住院待產(chǎn)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行處理。
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