文章來源生育幫

在孕婦流產(chǎn)中，出意外流產(chǎn)外，還有自然流產(chǎn)。而胎停就是自然流產(chǎn)的一種。造成流產(chǎn)的70%的原因是胎停。一般在孕后60天后可以確診。并且胎停產(chǎn)生原因很多，胎停育的發(fā)生不僅僅是女性問題，也有可能是男性問題。那究竟什么是胎停，有了胎心胎芽還會發(fā)生胎停嗎？胎停育后具體要做什么檢查，胎停育后多久才能考慮再孕呢？

所謂的胎兒停育，也有人叫它胎死腹中或死胎。

這都是通俗的說法，其實是指懷孕后隨著月份增加，胚胎停止繼續(xù)發(fā)育，可能是有一個空胚囊冒不出胚芽，或是胚囊中冒出胚芽卻一直沒有胎心搏動，也可能之前有胎心搏動，后來又消失了。

大多數(shù)胎兒停育的情況在醫(yī)學(xué)上被稱為稽留流產(chǎn)，就是實際上已經(jīng)流產(chǎn)了，但停止發(fā)育的胚胎卻一直滯留在子宮里沒有排出去。通常沒有明顯癥狀，如果擔心胚胎停育，可以考慮孕60天到醫(yī)院照個B超明確。

想要發(fā)現(xiàn)胎兒停育比較困難，因為有些人的表現(xiàn)和先兆流產(chǎn)很像，如少量的陰道流血和輕微的腹痛，還有很多人壓根兒沒有任何癥狀。另外短期內(nèi)早孕反應(yīng)突然消失，也有可能也是胎兒停育的一種表現(xiàn)。一般無明顯癥狀，主要B超檢查，孕囊大小與孕周不符，HCG降低。早孕反應(yīng)消失等。胎停的原因

最多見的是胚胎本身的染色體異常，有超過一半的早期流產(chǎn)是這個原因，甚至有統(tǒng)計認為其占到70%。父母中有染色體異常，遺傳給下一代，只是引起胚胎染色體異常的一種原因，但更多的可能是其他因素導(dǎo)致。例如懷孕早期不經(jīng)意間接觸到了有害化學(xué)制劑、藥物或者電離輻射，使受精卵在分裂的時候出現(xiàn)了突變，導(dǎo)致染色體異常。

孕婦懷孕時的年齡也是一個獨立因素。孕婦年齡越大，即使非常小心，胚胎發(fā)生染色體異常的風(fēng)險也是越高的。胚胎染色體異常，除了胚胎本身的因素，還有一些母體的因素，如內(nèi)分泌、免疫方面的原因，感染或者生殖系統(tǒng)的異常等等。

35歲以上的孕婦發(fā)生胚胎染色體異常的機率比年輕女性高，與之相應(yīng)，流產(chǎn)的機率也相對更高。

重營養(yǎng)不良可以導(dǎo)致直接流產(chǎn)，肥胖女性通常內(nèi)分泌紊亂，易合并糖代謝異常，也可能引起流產(chǎn)。

藥物可以通過影響母體的內(nèi)分泌、代謝等，間接影響胚胎和胎兒，甚至直接通過胎盤作用于胎兒，在受精卵著床后，如果藥物使用不當，可造成流產(chǎn)，所以孕期使用藥物前需要經(jīng)過醫(yī)生的專業(yè)評估和指導(dǎo)。

如果是由于在孕期感染支原體、衣原體、風(fēng)疹病毒等原因，導(dǎo)致孕囊發(fā)育不良，小于正常月份，孕囊會顯示見不到胎芽和胎心，是不健康的，最終會導(dǎo)致流產(chǎn)，最好到正規(guī)醫(yī)院做清宮術(shù)，然后查明原因?qū)ΠY治療，一年后再行懷孕。

大多數(shù)遭遇過胎兒停育的人，據(jù)統(tǒng)計超過75%的人，下一次懷孕是正常的，因此下次備孕和懷孕初期，盡可能地避免接觸致畸因素就可以了。

有胎心胎芽以后胎停的機會，比原先減小。但是整個孕期都會隨時胎停的,并不是說有了胎心胎芽就不會胎停,所以要做好產(chǎn)檢,隨時觀察胎兒的情況,注意休息,營養(yǎng)均衡,樂觀心情,才能預(yù)防胎停育的發(fā)生。

12周之前這種情況還是有的，但是不要過分擔心，也是少數(shù)了，其實在生之前都不要掉以輕心，不好的胚胎即使早期保胎了，后面也有些會停掉，12周是一個大關(guān)，過去12周就可以稍稍放心了。

胎停育建議雙方同時接受染色體檢查，女方做血型鑒定，男方做生殖系統(tǒng)的檢查，有菌精癥的要徹底治療;如果黃體功能不全，使用藥物時間要超過10周;避免接觸有毒物質(zhì)和放射線照射。身體完全健康后3個月，再考慮懷孕。孕前注意飲食均衡，從懷孕前3個月到懷孕3個月，每天補充0.4毫克的葉酸。

一般來說至少要在半年以上再懷孕，因為人的卵巢功能恢復(fù)至少需要3個月的視覺，而子宮內(nèi)膜的恢復(fù)也至少需要半年左右。

確診“死胎”后通常會進行引產(chǎn)。如果死胎留在子宮內(nèi)太久沒有處理，會對母體產(chǎn)生不利的影響。通常胎死腹中的時間超過四個星期以上，孕婦就會出現(xiàn)血液凝固功能受損的并發(fā)癥。未娩出者應(yīng)做有關(guān)凝血功能的檢查，以明確有無DIC并發(fā)癥。

產(chǎn)后應(yīng)配新鮮血備用，分娩時及時注射宮縮藥預(yù)防產(chǎn)后出血。產(chǎn)后應(yīng)給抗生素預(yù)防感染。

分娩結(jié)束后應(yīng)仔細檢查胎兒、胎盤、胎膜、臍帶，對肉眼無法判斷者可送病理檢查，以明確死胎原因。

多胎妊娠如其中一胎先死于宮內(nèi)，一般可觀察等待，孕婦常有一過性纖維蛋白原及血小板降低，其后又自行恢復(fù)正常。一旦纖維蛋白原下降至2g/L，估計胎兒已能存活，應(yīng)立即引產(chǎn)。

胎停育檢查項目有：染色體，激素六項，TORCH(優(yōu)生項)，抗體，支原體、衣原體，BC，ABO溶血，精液常規(guī)檢查。

夫妻雙方的染色體檢查：盡量不要吃飯。費用大概在600塊左右。

女方的婦科檢查：避開月經(jīng)期。費用10塊。

女方的B超檢查，看子宮附件情況：費用不等，腹部的大概要40塊，陰超大概要50塊，普通彩超大概120塊，三維彩超240塊。

女方的優(yōu)生四項檢查：費用是60塊左右

女方的抗體檢查：(抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗弓形蟲抗體、抗HCG抗體、抗透明帶抗體)抽血檢查，費用大概要200塊。

夫妻雙方的支原體、衣原體分泌物培養(yǎng)：女方宮頸粘液，男方可以抽血化驗。費用細菌培養(yǎng)的貴，估計要200塊，男方抽血化驗便宜，56塊。

女方的性激素六項檢查：月經(jīng)第2-5天空腹查。要是想測黃體功能的話，應(yīng)該在排卵后第7天查孕酮。

男方的精液分析：查的時候應(yīng)該是禁房事3-5天，費用大概50塊。

以上要還是查不出來問題的話，會建議你做下面的檢查：

女方的輸卵管造影：在月經(jīng)干凈后3天查，通暢的話不會難受，不通暢的話會有一點小不舒服的。費用230塊。

女方的宮腔鏡：在月經(jīng)干凈后2-5天做，沒有生過寶寶的話，會有點不舒服 ，可以選擇靜脈麻醉。

封閉抗體檢查

抗胚胎抗體的檢查

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