胚胎移植是試管嬰兒過程中非常關(guān)鍵的一步,直接決定著最后的妊娠結(jié)果。在胚胎移植前,神州中泰生殖專家會通過某些技術(shù)對培養(yǎng)的胚胎進行評估,從而選擇最優(yōu)質(zhì)的那顆胚胎進行移植,以增加試管女性的妊娠幾率。
一級胚胎:細胞的大小上是均等的、形狀透明光亮、細胞質(zhì)里沒有十分光滑、沒有顆粒感,且碎片體積僅為0%-5%。一級胚胎是最優(yōu)質(zhì)的胚胎了。
二級胚胎:細胞大小略微有些不均勻,細胞質(zhì)內(nèi)有點小顆粒,碎片程度在6%-20%。二級胚胎是僅次于一級的優(yōu)良胚胎。
三級胚胎:細胞大小有著較為明顯的不均衡,胞質(zhì)內(nèi)也有明顯的顆?,F(xiàn)象,碎片體積在21%-50%。三級胚胎的質(zhì)量已經(jīng)有些差了,如果女性身體不是特別好,醫(yī)生是不建議使用這個等級的胚胎的,但是也有成功的先例。
四級胚胎:細胞大小出現(xiàn)嚴重的不均勻,胞質(zhì)里出現(xiàn)嚴重的顆?,F(xiàn)象,碎片體積要高于細胞總體積的50%。如果出現(xiàn)四級胚胎,那一般意味著我們的試管移植可能要中斷了,胚胎發(fā)育不好又要重頭來過。所以四級胚胎通常是不會被用來移植或者是冷凍的。
1優(yōu)質(zhì)胚胎需要具備這三個條件1、胚的生長速度
正常情況下,精子和卵子混合后16-20小時卵子出現(xiàn)雌和雄二個原核,24-26小時開始分裂成2個細胞,44-48小時分裂為4個細胞,64-72小時成為6-8細胞,105-110小時后變成囊胚。而試管嬰兒通常在取卵后第2~3天移植。那么在第2天胚應(yīng)該是2~6個細胞、第3天是4~8個細胞是優(yōu)質(zhì)的胚。而如果胚胎的生長速度過慢,移植成功率會低于正常生長速度的。
2、胚中的卵裂球形態(tài)
卵裂球的形態(tài)就是胚胎中每個細胞的大小是否一致、形狀是否相似以及是否相互對稱。我們首先選擇的就是那些大小一致和形狀對稱的胚胎,這些胚胎受孕的可能要比其他的胚胎大?,F(xiàn)在也有人認為,可以通過觀察受精后16-20小時卵子出現(xiàn)雌和雄二個原核的形態(tài)來幫助判斷胚胎的種植能力。
3、胚中的碎片
首先說一下什么是碎片。碎片的生成是細胞凋亡的征象,當胚受到自身原因或體外環(huán)境壓力時,會產(chǎn)生DNA修復(fù)機制,排出對機體有害的細胞成分,導(dǎo)致碎片的生成。所以碎片越多的胚,生長潛力可能越差,這成了判斷胚好差的一個重要標志。最理想情況下碎片體積小于胚體積5%,小于25%則屬于可用。像神州中泰醫(yī)學(xué)專家會在移植前會通過人工的辦法將胚中的碎片取出后再進行移植。但其實盡量有限選擇碎片比較小比較少的胚更有利于著床懷孕。
2試管胚胎等級與成功率其實關(guān)于試管胚胎質(zhì)量等級還有D級的分級,但一般在這個質(zhì)量時基本就無法移植或不值得凍起來,所以大多只談到C級。同樣品質(zhì)越好的囊胚代表著有越好的著床率,懷孕的成功率也就越高。
排除身體因素外,胚胎等級越高意味高著床率,所以說試管胚胎等級與成功率的關(guān)系是非常緊密的,通過囊胚移植不僅能夠提高懷孕率還能降低多胞胎率、流產(chǎn)與宮外孕的機率,詳細如下:
囊胚等級與懷孕率
1、Grade1,囊胚腔小于總體積一半,懷孕率達20~30%;
2、Grade2,囊胚腔大于或等于總體積一半,懷孕率達30~40%;
3、Grade3,囊胚逐漸在擴展,懷孕率達40~50%;
4、Grade4,囊胚完全擴張,懷孕率達50~60%;
5、Grade5,囊胚從透明帶逸出一部分,懷孕率達60~70%;
6、Grade6,囊胚從透明帶逸出,懷孕率達60~70%。
等級越高、質(zhì)量越好的胚胎移植后其懷孕率越高,同時需要注意的是不要看囊胚移植成功率高就盲目選擇,要知道囊胚的培養(yǎng)條件比較高,不是適合所有情況,大家不必強求。
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