試管嬰兒長方案和拮抗劑方案哪個(gè)好
33歲用大方案和拮抗劑方案促排都能夠,假如患者年紀(jì)低于40歲,基本FSH低于10mIU/ml、竇卵子數(shù)超過8個(gè)用大方案試管嬰兒成功率會(huì)更高一些。假如患者身患多囊卵巢癥、卵巢不高或上次促排卵反映欠佳等用拮抗劑方案安全系數(shù)會(huì)更高,通過率都不差。33歲做試管嬰兒一般來說用大方案通過率會(huì)更高,但如果有別的的婦科病,那麼用拮抗劑方案會(huì)更好。醫(yī)師會(huì)融合患者的詳細(xì)情況挑選最適用的促排方案,患者只需遵從醫(yī)師分配就可以。
現(xiàn)階段做試管嬰兒常見促排方案比較多,高效長方案、較長方案、短方案、拮抗劑方案和別的方案等。醫(yī)師主要是依據(jù)患者年紀(jì)、子宮卵巢貯備作用、個(gè)子、重量等指標(biāo)值綜合分析,作出最合適患者的人性化挑選。沒有較好的醫(yī)治方案,僅有最合適患者的方案。
1、服藥步驟
長方案:從患者上一次月經(jīng)周期時(shí)間卵泡期的第18-21天上掉調(diào)整,到下一次來月經(jīng)的第3天逐漸促排,注射時(shí)間較長。期內(nèi)做B超檢驗(yàn)卵子生長發(fā)育或抽血檢查生長激素轉(zhuǎn)變,依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)節(jié)服藥方案,明確打HCG的時(shí)間。
拮抗劑方案:月經(jīng)月經(jīng)來潮第2天檢驗(yàn)血清蛋白生長激素、陰道內(nèi)B超,評(píng)定子宮卵巢基本情況,標(biāo)準(zhǔn)合適時(shí)逐漸運(yùn)用促排卵藥品促排,促排期內(nèi)檢測陰道內(nèi)B超及雌激素,卵子直徑提高至12mm以上時(shí)再加GnRH抗劑,不斷運(yùn)用至夜針日,待卵子直徑超過18mm時(shí)給予絨促性素槍栓,打夜針后36鐘頭試管嬰兒取卵。
2、融入群體
長方案:合適年紀(jì)小、卵巢好的女性。年紀(jì)較小的女性(年紀(jì)低于40歲),基本FSH<10mlU/ml、竇卵子數(shù)>8個(gè)的女性。
拮抗劑方案:合適肥胖癥(如多囊卵巢癥)、子宮卵巢貯備作用不高、子宮卵巢高反映、反映欠佳的促排卵也有子宮卵巢過于刺激性綜合征高?;颊?。
3、優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)
長方案:其可操控性好,懷孕率高。但患者在進(jìn)周期時(shí)間的當(dāng)月需避孕措施,并且在降調(diào)整促排期內(nèi)若有發(fā)燒感冒、拉肚子等病癥需積極主動(dòng)在相對(duì)應(yīng)消化內(nèi)科醫(yī)院門診醫(yī)治。
拮抗劑方案:長方案比照拮抗劑方案看來得話,其卵子均一性比前面一種獲卵數(shù)略低,但獲卵數(shù)比短方案稍高,而且應(yīng)用拮抗劑方案在提升子宮內(nèi)膜容受性層面實(shí)際效果并不大,因此也造成其拮抗劑方案的通過率(臨床醫(yī)學(xué)懷孕率)較長方案低。
在做試管的環(huán)節(jié)中,患者一定要在手術(shù)前開展詳盡查驗(yàn),在還要查驗(yàn)后遵從醫(yī)師的分配挑選促排方案。根據(jù)年紀(jì)、子宮卵巢狀況,再明確哪一種方案更合適自身。