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PCOS 的病人特別是頑固性pcos 的病人存在嚴(yán)重的內(nèi)分泌紊亂，血清LH和T升高為主要表現(xiàn)，少數(shù)有PRL升高。有研究證明，卵子長期暴露于高水平LH環(huán)境下，不但影響卵子的質(zhì)量，也影響卵子的受精以及受精后的卵裂，最后影響胚胎的發(fā)育。還有升高的雄激素也可以導(dǎo)致卵泡的閉鎖，抑制卵泡的生長，干擾內(nèi)膜的發(fā)育。所以，在促排卵前進行一定的預(yù)處理是必要的。

1、如果月經(jīng)不來潮，需用孕酮撤退來月經(jīng)。

2、口服短效避孕藥，最好是達英—35，1—3周期，可明顯降低LH及T水平。

3、口服溴隱亭可降低PRL水平，必要時做核磁共振檢查排除垂體微腺瘤。

4、對于肥胖和胰島素抵抗或高胰島素血癥的病人，可以采取一定的措施降低體重，如合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\動、戒煙忌酒、在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服二甲雙瓜等藥物治療。

5、少數(shù)專家還建議，可以加點雄激素受體拮抗劑安體舒通。

6、也有資料顯示先把卵巢內(nèi)很多陳舊卵泡穿刺丟掉，等下一周期重新促排，從而獲得較好的卵子。

7、最后一條也必須提醒一下，雖然不影響促排卵，但會影響懷孕或女性身體健康。即對于少數(shù)PCOS患者，如不用藥物不來月經(jīng)或月經(jīng)周期短至20天以下或平時經(jīng)期長，淋漓不凈，B超提示內(nèi)膜回聲不均勻，建議做診刮術(shù)，取內(nèi)膜病理檢查，排除內(nèi)膜疾患，必要時做宮腔檢查。