打造試管嬰兒 年紀(jì)越大 著床越易失敗

　　有研究估計(jì)，人類約有60%卵子的染色體出了問(wèn)題，當(dāng)然這些卵子即使受精，形成的胚胎也不容易著床。這種現(xiàn)象會(huì)隨著婦人年紀(jì)愈大而愈明顯;而有一部份不孕癥的病人，即使年紀(jì)不大，但也面臨習(xí)慣性流產(chǎn)，或是胚胎重復(fù)著床失敗的狀況。

　　不管是年紀(jì)大，或是胚胎重復(fù)著床失敗的患者，做試管嬰兒的成功率都要比一般人來(lái)得低，是否與染色體異常有關(guān)?一直是不孕癥臨床工作者所關(guān)注及探討的議題。

　　2007年美國(guó)不孕生殖醫(yī)學(xué)雜誌報(bào)導(dǎo)，法國(guó)不孕癥團(tuán)隊(duì)以胚胎染色體檢查的技術(shù)，加以檢驗(yàn)分析年紀(jì)大且重復(fù)著床失敗的不孕癥患者的卵子。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，年紀(jì)大的患者不易懷孕的塬因在于，卵子製造過(guò)程中，染色體多一個(gè)或是少一個(gè)，造成染色體數(shù)目不對(duì)而導(dǎo)致不孕且容易流產(chǎn)。

　　如果這個(gè)現(xiàn)象發(fā)生在重要的染色體上，則該顆卵子恐怕不易受精，或是受精后，無(wú)法發(fā)育成正常的胚胎，因而無(wú)法懷孕;若是發(fā)生在第十六對(duì)或是第十八對(duì)染色體上，則雖然可以懷孕，但會(huì)流產(chǎn);而如果說(shuō)，發(fā)生在性染色體上，或是第廿一對(duì)染色體時(shí)，則可能會(huì)生下唐寶寶，或是透納氏癥及克林菲托氏癥兒童。

　　要避免上述悲劇發(fā)生，最好儘早完成生育大計(jì)，并完全配合醫(yī)師產(chǎn)前檢查。

　　至于重復(fù)著床失敗的患者之所以不孕，可能是由很多因素造成的，因?yàn)樵谌旧w檢查過(guò)程中，并未發(fā)現(xiàn)卵子的染色體異常率有特別高的現(xiàn)象。因此建議這類患者應(yīng)加強(qiáng)檢查子宮內(nèi)膜是否有病變，導(dǎo)致胚胎無(wú)法著床，其他如內(nèi)分泌、感染及男性因素也要詳細(xì)檢查。

　　如接受試管嬰兒治療時(shí)，可考慮第五天囊胚植入、胚胎雷射打洞協(xié)助孵化技術(shù)…等，都可能幫助受孕。