很多急著要寶寶的不孕不育夫婦，會(huì)有這樣的疑問：做試管嬰兒可以“一步到位”，為什么醫(yī)生還要建議從人工授精開始呢？首先我們來了解一下什么是人工授精？

人工授精是指收集男方的精液（包括新鮮精液與冷凍精液），通過非性交方式，即由醫(yī)生將處理過的男方精子注入女方生殖器官內(nèi)，如陰道、宮頸、子宮腔等（目前多采用宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)）達(dá)到受孕目的的一種技術(shù)。

根據(jù)精子來源是丈夫或精子庫(kù)的精液，又分為夫精人工授精（AIH）和供精人工授精（AID）兩種。

醫(yī)生建議您先做人工授精（AIH），主要考慮到您有人工授精的適應(yīng)癥。

人工授精前提條件：女方至少一條輸卵管通暢

女方因素

1、排卵障礙：卵泡發(fā)育障礙、黃體功能不全等，最常見的是多囊卵巢綜合癥、黃素化卵泡不破裂綜合癥。

2、生殖道異常：陰道畸形或狹窄等。

3、宮頸因素：宮頸解剖異常或黏液異常造成精子無(wú)法通過宮頸。

男方因素

1、精液異常：輕度或中度少精子癥、弱精子癥、非嚴(yán)重畸形精子癥、精液液化異常。

2、性功能障礙：陰莖勃起功能障【試管微刺激方案和抗拮據(jù)方案】礙、性活動(dòng)不射精、逆行射精等。

3、免疫因素導(dǎo)致的不孕以及不明原因的不孕。

所以，輔助助孕這件事兒，講究的是具體情況、具體分析，選哪種助孕方式，是根據(jù)你有沒有相關(guān)的適應(yīng)癥來決定。

關(guān)于人工授精的幾個(gè)問題：

人工授精有什么優(yōu)勢(shì)？

人工授【試管鮮胚胎著床感覺】精手術(shù)簡(jiǎn)單，用藥少，對(duì)患者損傷少且相對(duì)安全；相對(duì)于試管，花費(fèi)少且時(shí)間短，AIH每周期治療時(shí)間只有1-2周。

因此，達(dá)到AIH適應(yīng)癥的患者可以嘗試這種簡(jiǎn)單便捷的方式。

人工授精疼不疼？

人工授精操作時(shí)將精液在體外進(jìn)行洗滌處理約1-2小時(shí)，富集活力好的精子懸液約0.3-0.5毫升注入女方宮腔，操作過程僅需幾分鐘。

一般操作是沒有疼痛的，患者可能會(huì)感到輕微不適，不適感加重時(shí)及時(shí)告知操作醫(yī)師，可以等待一會(huì)，或緩慢推注速度。

人工授精后站立有液體排出，是精子嗎？

女性朋友會(huì)擔(dān)心人工授精操作后精液是否會(huì)因站立而流出，這是不會(huì)的，因?yàn)閷m頸管狹長(zhǎng)，精子懸液量極少，精子極其活躍，還沒等液體流出，精子早已鉆進(jìn)子宮輸卵管。如有流出的液體多為擦拭宮頸、陰道的生理鹽水。

人工授精后有少量陰道流血會(huì)降低成功率嗎？

研究表明人工授精操作中宮頸黏液清除、宮腔出血對(duì)周期妊娠率無(wú)明顯影響。

人工授精后要注意什么事項(xiàng)？

人工授精后注意避免劇烈活動(dòng)、提取重物，避免過度勞累；避免生冷、油膩、辛辣刺激食物，并避免接觸有毒物質(zhì)等。

同時(shí)戒煙戒酒，大致來說可以正常的生活、工作，不必特意請(qǐng)假休息，也不必整日在家平躺，適量的活動(dòng)有利于胚胎著床。

人工授精成功率為什么比試管低？

人工授精成功率低約15~20%，在醫(yī)學(xué)技術(shù)高速發(fā)展的當(dāng)今，權(quán)威文獻(xiàn)上的記載是人工授精的成功率與夫妻同房后懷孕的概率差不多。

試管嬰兒技術(shù)成功率較高，在50%左右，隨著試管嬰兒技術(shù)的提高，試管嬰兒的成功率已從以前的20%提高到50%~60%。

【試管鮮胚移植第四天】試管周期中，胚胎學(xué)家首先要評(píng)估精子和卵子結(jié)合的幾率，給予最合適的受精方式，以及最好的培養(yǎng)液，同時(shí)精挑細(xì)選發(fā)育良好的胚胎，將胚胎放入子宮。而在AIH周期，完全靠精子和卵子在體內(nèi)自由結(jié)合。所以相對(duì)來【試管洗干凈的圖片】說，成功率就比較低。

盡管人工授精（AIH）比不上試管的成功率，但還是比繼續(xù)盲目等待的好。

為什么要做2-3次人工授精？

答案是——國(guó)家規(guī)定！國(guó)家衛(wèi)生部頒發(fā)的《輔助生殖技術(shù)執(zhí)行規(guī)范》，要求醫(yī)生從患者的實(shí)際出發(fā)，給予最佳方案，嚴(yán)格把控做試管嬰兒的指征，決不濫用。

中山三院生殖中心始終貫徹國(guó)家政策，以“一切為患者服務(wù)”為宗旨，為患者選擇最適合的治療方案以及提供最貼心的服務(wù)。

因此，對(duì)于達(dá)到AIH適應(yīng)癥的患者，我們建議首先您嘗試這種簡(jiǎn)單便捷的方法。至于2個(gè)周期還是3個(gè)周期，還得由主診醫(yī)生根據(jù)您們的具體情況而決定哦。祝愿大家“孕味十足”！

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