照全家福時(shí)，小孟一家人都爭(zhēng)著抱剛滿半歲的胖寶寶。看見(jiàn)寶寶健康紅潤(rùn)的笑臉，回憶寶寶出生半個(gè)月時(shí)的那場(chǎng)驚嚇，小孟現(xiàn)在想起都還心有余悸，只因?yàn)槭亲约寒?dāng)時(shí)在高溫季節(jié)里吃了隔天的飯菜后喂奶，使寶寶吃奶后引起急性亞硝酸鹽中毒（即腸原性青紫癥），把孩子抱到醫(yī)院后，注射了美藍(lán)針劑才漸漸恢復(fù)。

不當(dāng)飲食會(huì)引起乳汁污染，而乳母對(duì)藥物不加區(qū)別的攝取，對(duì)乳汁的污染也就更大，受其害的將是你懷中的小寶寶。

“藥以乳傳”，中醫(yī)古籍中早有記載。給孩子哺乳的母親生了病，也和其他的病人一樣，需要打針吃藥，于是藥物被吸收進(jìn)入乳汁，使乳汁受到“污染”。這會(huì)給正處于大腦、骨骼、牙齒等重要器官迅速發(fā)育期的嬰兒帶來(lái)危害，如出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹瀉、肝功能受損、骨髓抑制癥狀等。如果我們了解了藥物的特性，知道它們?cè)谘?、乳汁中的滯留情況，就可以避免藥物對(duì)乳汁的“污染”。

現(xiàn)代醫(yī)藥研究表明，藥物進(jìn)入體內(nèi)后，在乳汁和血液中的濃度，可出現(xiàn)四種情況：

l、乳汁中無(wú)藥物濃度，如先鋒霉素Ⅰ、Ⅱ，新青霉素、普魯苯辛、心得安等。

2、藥物在乳汁中的濃度低于血液中的濃度。大部分藥物為這種情況，如青霉素、氯霉素，各種維生素等。

3、乳汁與血液中的藥物濃度相近，如磺胺、滅滴靈、異煙肼、地巴唑等。

4、藥物在乳汁中的濃度高于血液中的濃度，如紅霉素、眠爾通等。

顯然，乳汁中的藥物濃度越高，對(duì)乳兒的影響就越大。有些藥物雖然在乳汁中濃度不是特別高，但由于新生兒，尤其是早產(chǎn)兒的肝腎功能較差，不能將藥物及時(shí)排出，這些藥也會(huì)因在乳兒體內(nèi)積蓄而危害其健康。如婦科常用來(lái)殺菌消炎的氯霉素，其在乳汁中的濃度僅為血液中的二分之一。但在乳兒體內(nèi)積蓄到一定濃度，嬰兒就會(huì)出現(xiàn)口唇紫紺、面色蒼白、呼吸不規(guī)則、嘔吐、腹脹等癥狀和體征，在醫(yī)學(xué)上稱灰嬰綜合征，最后多因循環(huán)衰竭而殘廢，所以哺乳期婦女必須禁忌。研究表明，哺乳期婦女必須禁忌的藥物還有四環(huán)素類（包括四環(huán)素、土霉素、金霉素、強(qiáng)力霉素等），這類藥物與乳汁中的鈣結(jié)合，會(huì)使鈣不易吸收，藥物經(jīng)乳汁被嬰兒吸收后可沉積于乳兒牙胚中，使小兒牙齒發(fā)黃。最近有人發(fā)現(xiàn)紅霉素也可引起嬰兒牙齒發(fā)黃，這是因?yàn)榧t霉素可與人牙齒及骨頭中的鈣質(zhì)結(jié)合，生成紅霉素鈣，而這種色素就是導(dǎo)致嬰兒牙齒變黃的物質(zhì)。所以乳母不宜長(zhǎng)期服用紅霉素。對(duì)于乳汁與血液中的藥物濃度相近的滅滴靈、異煙肼、磺胺類藥物，乳母更不宜服用。

那么，患病需要藥物治療的母親該怎樣避免嬰兒受“乳汁藥物污染”之害呢？首先，哺乳期的母親應(yīng)盡量避免使用這些藥物，如果因病情不得不使用，可用療效好而毒性較小的藥物代替，用藥時(shí)間越短越好。哺乳時(shí)應(yīng)在用藥4小時(shí)后。如果乳母患急性病需用藥，并且不能用毒性小的藥物代替時(shí)，可暫中斷母乳，以牛奶、奶粉等代替，乳母應(yīng)定時(shí)擠盡或吸出乳汁以防回奶，待病愈停藥后再喂母乳。