體溫本身并不是觀察兒童疾病的真正的最關(guān)鍵的方法。對(duì)成人來(lái)說(shuō)，體溫的高低通常反映出疾病的輕重程度。孩子并非如此，因?yàn)樗麄兊纳眢w對(duì)溫度的控制還不完善。有的孩子在感染輕微疾病時(shí)，發(fā)燒也達(dá)40℃，然而在得更嚴(yán)重的疾病時(shí)只有38.3℃。孩子發(fā)燒時(shí)，家長(zhǎng)更應(yīng)觀察他的臉色、神態(tài)和行動(dòng)。一個(gè)體溫為38.3℃卻臉色灰白、安靜得有點(diǎn)反常的孩子，也許比一個(gè)體溫為39.4℃但仍能滿屋子亂竄亂鬧的孩子病得重。如果發(fā)燒的孩子出現(xiàn)以下癥狀，不管體溫如何，都應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生診斷。

1、一直哭鬧不停，不管誰(shuí)來(lái)安慰都沒(méi)有用。

2、很難被喚醒。

3、如果有人想觸碰或者移動(dòng)孩子，他就哭鬧。

4、脖子僵硬，不靈活。

5、手臂、大腿或身體的其它部位出現(xiàn)不能控制的抽動(dòng)、痙攣。

6、神志不清，行動(dòng)怪異(看見(jiàn)或聽(tīng)見(jiàn)不存在的東西，說(shuō)些很奇怪的話或行動(dòng)反常)。

7、呼吸時(shí)伴有雜音。

8、不能吞咽任何食物，并不住地流口水。

9、皮膚上出現(xiàn)紫色的斑點(diǎn)。

10、膚色灰白或呈暗藍(lán)色。

11、脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過(guò)160跳;年滿1歲的孩子每分鐘超過(guò)120跳)。

12、排尿時(shí)有灼燒或疼痛感。

13、腹瀉時(shí)大便中帶血。

給嬰兒退燒的正確方法

孩子發(fā)燒不超過(guò)38.5℃，建議只用物理降溫，但如超過(guò)38.5℃或孩子有驚厥史，要及時(shí)用退燒藥。父母最好選用對(duì)乙酰氨基酚（百服寧、泰諾林等）、布洛芬（美林等）這兩款兒科醫(yī)生使用最廣，臨床安全性較高的藥物。物理降溫法

1、35%酒精擦浴

酒精能擴(kuò)張血管，蒸發(fā)時(shí)會(huì)帶走大量熱量，嬰幼兒發(fā)燒時(shí)可以以此幫助降溫。準(zhǔn)備75%的酒精100毫升，加溫水等量，保持溫度在27～37攝氏度左右，不能過(guò)冷，否則會(huì)引起肌肉收縮，致使熱度又回升。酒精擦浴時(shí)，用小毛巾從寶寶頸部開(kāi)始擦拭，從上往下擦，以拍擦方式進(jìn)行，腋窩、腹股溝處體表大動(dòng)脈和血管豐富的地方要擦至皮膚微微發(fā)紅，有利于降溫。注意寶寶胸口、腹部、腳底不要擦，以免引起不良反應(yīng)。

2、溫水洗澡

洗澡能幫助散熱。如果寶寶發(fā)燒時(shí)精神狀態(tài)較好，可以多洗澡，水溫調(diào)節(jié)在27～37攝氏度。注意不要給寶寶洗熱水澡，否則易引起全身血管擴(kuò)張、增加耗氧，容易導(dǎo)致缺血缺氧，加重病情。

3、熱水泡腳

泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解不適。寶寶發(fā)燒時(shí)泡腳的另一妙處在于能幫助降溫。泡腳可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水溫要略高于平時(shí)，溫度在40攝氏度左右，以寶寶能適應(yīng)為標(biāo)準(zhǔn)。泡腳時(shí)媽媽撫搓寶寶的兩小腳丫，既使血管擴(kuò)張，又能減輕發(fā)燒帶來(lái)的不適感。

4、冰袋冷敷

可以去商店購(gòu)買化學(xué)冰袋，使用時(shí)放冰箱冷凍，由凝膠狀態(tài)變成固體后取出，包上毛巾敷在寶寶頭頂、前額、頸部、腋下、腹股溝等處，可以反復(fù)使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性醫(yī)用硅膠手套裝水打結(jié)放冷凍柜，凍成固體后取用。如果覺(jué)得冰塊太冰的話，可以在冰袋半冰半水的狀態(tài)就取出，包上毛巾給寶寶冷敷。

5、冰枕

寶寶高燒時(shí)可以做個(gè)冰枕給寶寶枕著，既舒服效果又好。去醫(yī)院買個(gè)冰袋（不是熱水袋）。把冰塊倒入盆里，敲成小塊，用水沖去棱角，裝入冰袋，加入50～100毫升水，不要裝滿，2/3滿就可以，排凈空氣，夾緊袋口，包上布或毛巾放在寶寶頭頸下當(dāng)枕頭。待冰塊融化可重新更換，很快寶寶的體溫會(huì)降下來(lái)。藥物退燒對(duì)乙酰氨基酚（百服寧、泰諾林等）、布洛芬（美林等）這兩款兒科醫(yī)生使用最廣，臨床安全性較高的藥物。這兩類退燒藥雖屬兩種不同類型，但作用都是解熱鎮(zhèn)痛。服用時(shí)，需注意兩者劑型的差別：對(duì)乙酰氨基酚類的百服寧、泰諾林等有滴劑、口服液、咀嚼片三種劑型；布洛芬類的美林，對(duì)兒童只有滴劑和口服液兩種劑型。1歲之前的嬰兒，最好用滴劑，因?yàn)榈蝿┧幬餄舛刃?、刺激性小。在滴劑的用量上則要按體重選擇。一般6~11個(gè)月的嬰兒，對(duì)應(yīng)體重為5.5~8公斤，用1滴管的退燒藥。12~23個(gè)月的嬰兒，體重在8.1~12公斤左右，吃1.5滴管。 2歲以上孩子，最好服用口服液的退燒藥。再大一點(diǎn)的孩子可用片劑，這種像餅干一樣的水果味咀嚼片，孩子不會(huì)拒絕服用。此外，阿司匹林、撲熱息痛等退燒藥，對(duì)患兒刺激性和副反應(yīng)較大，吲哚美辛（消炎痛）類藥，對(duì)胃部刺激較大，不建議使用。用藥過(guò)程中，家長(zhǎng)要注意給孩子服用一類退燒藥的時(shí)間別太長(zhǎng)，發(fā)燒超過(guò)兩天最好換用另一類藥。服用泰諾林和百服寧，一天不能超過(guò)4次，每次間隔最少4小時(shí)。

　

嬰兒發(fā)燒的原因

發(fā)燒不是病，它只是身體的一項(xiàng)示警征兆，告訴我們身體內(nèi)恐怕有問(wèn)題，可能是疾病因素，也可能不是。為什么幼兒容易發(fā)燒呢？主要是因?yàn)樗麄兊捏w溫調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)發(fā)布還不成熟，再加上身體的抵抗力比較差，受到感染的幾率比較高，所以常會(huì)有發(fā)燒的情形出現(xiàn)。很多身體疾病確實(shí)會(huì)造成發(fā)燒，如各式病毒、細(xì)菌的感染發(fā)炎、腫瘤癌癥、自體免疫疾病、脫水等，這些都需經(jīng)過(guò)各式檢查才能確知，且需加以適當(dāng)?shù)闹委熖幹?。有許多發(fā)熱是屬于非病態(tài)性原因所引起的，例如：

1、運(yùn)動(dòng)過(guò)度，體內(nèi)過(guò)量活動(dòng)所產(chǎn)生的熱量無(wú)法散出，而使暫時(shí)的體溫提高。

2、預(yù)防針注射后的短暫發(fā)燒，是因身體對(duì)疫苗的反應(yīng)作用。

3、嬰幼兒包裹衣物過(guò)多，體熱無(wú)法散去。

4、剛喝過(guò)溫?zé)岬乃?測(cè)量口溫)。

5、剛洗完熱水澡。

此類因非病態(tài)引起的“發(fā)燒”是短暫且良性的，只要找到原因并去除即可。寶寶的活力通常都是正常的，當(dāng)然在體溫高的時(shí)候?qū)殞毦駮?huì)差些。一些發(fā)燒是假性發(fā)燒，主要由下列原因造成：

1、估測(cè)錯(cuò)誤所致：如以大人的手掌或額頭去觸摸寶寶的身體或額頭，來(lái)感覺(jué)其溫度。此方式常會(huì)有誤判，因?yàn)橥ǔ４笕耸值臏囟冉暂^低，即使摸正常的幼兒亦會(huì)感覺(jué)他好像在發(fā)燒。因此，若有疑問(wèn)時(shí)，一定要以正確的儀器來(lái)測(cè)量才能確定。

2、溫度計(jì)使用方法錯(cuò)誤：如測(cè)量前未先將水銀甩至35℃以下，或使用不當(dāng)或未先校正。

3、測(cè)溫儀器故障：譬如測(cè)量值不準(zhǔn)確、水銀溫度計(jì)有損壞。

使用兒童退燒藥的方法

當(dāng)然，在退燒方法中，最方便且迅速的莫過(guò)于使用退燒藥，而每位寶寶家里確實(shí)都必須常備退燒藥以因應(yīng)不時(shí)之需，免得臨時(shí)半夜發(fā)燒束手無(wú)策。退燒藥的使用是有技巧和原則，何時(shí)用、怎樣用，平時(shí)宜有正確觀念，才不會(huì)效果不佳或甚至退燒失控。退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑，一般以水劑較溫和，最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿，如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等級(jí)，阿斯匹靈錠劑退燒效果也好，但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹靈可能引發(fā)雷氏癥候群，不宜使用。

栓劑用來(lái)塞肛門，由直腸吸收，效果快速，小孩拒絕吃藥時(shí)也能退燒，非常方便，但用量寧取少量，密集使用容易退燒過(guò)度，體溫陡降，或是反覆刺激肛門，造成腹瀉。打退燒針，是最不安全的，有的孩子甚至過(guò)敏休克。退燒的方法很多，一定可以降溫，父母不必一時(shí)性急，因小失大。不同的退燒藥最好不要隨意的互相并用，因?yàn)閯┝坎缓每刂?，還是單獨(dú)使用比較安全。還有，退燒藥也不可多服幾次或?qū)┝吭黾?，以加?qiáng)退燒的效果。千萬(wàn)要記住，“藥也是毒”的道理，任何藥物(包括退燒藥)都有它們一定的用法，吃多了即會(huì)產(chǎn)生毒性。許多父母因愛(ài)兒心切，而把過(guò)多的退燒劑給幼兒服用，但卻沒(méi)退燒，反而燒得更厲害，因?yàn)橥藷幍亩拘苑磻?yīng)之一，就是讓體溫升高。

總之，寶寶發(fā)高燒，父母不必愈來(lái)愈緊張，只要按照上述各種建議，觀察寶寶活動(dòng)力、補(bǔ)充水分、必要時(shí)適度退燒，體溫多半可獲得降低，翌日再帶寶寶就醫(yī)即可。