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寶寶健康 優(yōu)生優(yōu)育調(diào)查報告

2015-08-22 10:55:10 作者:redadmin 護理保健 897人瀏覽
從調(diào)查結(jié)果看,50%的被調(diào)查者選擇或愿意選擇在25-28歲之間懷孕,24.5%的被調(diào)查者選擇或愿意選擇在29-32歲之間懷孕,應(yīng)該說,從優(yōu)生學(xué)角度來看,這個結(jié)果還是頗為令人滿意的。因為科學(xué)觀點是,女子生育年齡在25歲左右(24~29歲),男子26~30歲為最佳生育年齡。此時夫妻雙方身體發(fā)育成熟,激素分泌旺盛,胎兒發(fā)育環(huán)境好,有利于胎兒生長發(fā)育。

從醫(yī)學(xué)角度來說,過早生育,女性全身各器官尤其是生殖器官和骨盆尚未完全發(fā)育成熟,妊娠、分娩的額外負擔(dān)對母嬰健康均為不利,也會增加難產(chǎn)的機會,甚至造成一些并發(fā)癥和后遺癥;而年齡過大,妊娠、分娩中發(fā)生并發(fā)癥(如宮縮乏力,產(chǎn)程延長,產(chǎn)后出血等)的機會增多,難產(chǎn)率也會增高,尤其在35歲以后,女性的卵巢功能逐漸趨向衰退,卵子中染色體畸變的機會增多,容易造成流產(chǎn)、死胎或畸胎。

同時從社會學(xué)角度看,過早承擔(dān)教養(yǎng)子女責(zé)任的女性,由于成熟度不足,會影響工作、學(xué)習(xí)和家庭生活的安排。而許多大齡媽媽則因為對生活已經(jīng)有了自己的把握,對家庭也有著自己的見解。孩子降生時,她們需要做的就是讓孩子融入已經(jīng)成型的、穩(wěn)固的家庭生活中去。

調(diào)查結(jié)果表明,不少女性對受孕季節(jié)優(yōu)劣沒有很明確的認識,選擇在秋季和冬季生孩子的被調(diào)查者累計約占總數(shù)的47%,持無所謂態(tài)度的女性占13.83%。那么,到底科學(xué)上所稱的優(yōu)生季節(jié)是什么時候呢?

通常認為,一年中的4-6月份受孕最好,這個季節(jié)有充足的蔬菜、水果和良好的日照,可使人體獲得充足的維生素,有利于胎兒的生長發(fā)育,尤其是腦部的發(fā)育。妊娠l~4個月是胚胎各主要器官系統(tǒng)的形成期,也是大腦形成期(孕8~10周)及腦細胞生長的第一高峰期(孕10~18周),處在氣候適宜、微生物感染機會少、蔬菜水果較豐富、營養(yǎng)便于調(diào)節(jié)的季節(jié),既可使胎兒平安地度過致畸的敏感期,又可使胎兒的各器官及神經(jīng)系統(tǒng)得到良好的發(fā)育。而且足月分娩時又正值氣候宜人的春末夏初,有利于新生兒適應(yīng)外界環(huán)境。

需要說明的是,對南方來說,由于四季溫差變化不十分懸殊,其實可以自由選擇最適合夫妻懷孕的日子為好。我們提倡受孕的“天時”、“地利”、“人和”,是指夫婦雙方選擇在晴暖溫和的季節(jié)、安適溫馨的處所、健康愉悅的心境受孕為最佳狀態(tài)。

擔(dān)心生下有缺陷寶寶占被調(diào)查者占總?cè)藬?shù)的85.84%,其中非常擔(dān)心的人占到了23.55%。這種現(xiàn)狀,與現(xiàn)代人的生活環(huán)境、生存狀態(tài)以及生育年齡有很密切的聯(lián)系。確實,當前人們,尤其是城市居民的生存環(huán)境非常不利于優(yōu)生優(yōu)育——空氣污染指數(shù)大,各種電器的輻射程度不容忽略,各種食品安全問題頻頻曝光,即便是合格食品,其所含的各類添加劑也無法保證完全無害,加上比之從前提高了起碼5歲的平均生育年齡,更是優(yōu)生優(yōu)育的大敵??上驳氖?,大部分人都意識到了這一點,首先要意識到,才有可能防范于未然,如果連觀念都還跟不上,更不用奢談行動了。

根據(jù)圖表顯示,僅有9.34%的被調(diào)查者認為孕前檢查不必要,這表明這么多年的優(yōu)生優(yōu)育宣傳已頗見成效。筆者分析,那些認為孕前檢查非常必要的21.71%的被調(diào)查者中,大部分應(yīng)該是生育年紀偏大或本身有某些方面的疾患者,因為在一貫的優(yōu)生優(yōu)育宣傳中,這兩方面素來是宣傳重點,其實在此想提醒那些育齡夫妻,無論如何,事前避免總好過事后懊喪,如果懷孕后才發(fā)現(xiàn)自己感染了某些疾病,那么就很可能會面臨痛苦的選擇:終止妊娠?還是冒險繼續(xù)懷孕?而這種痛苦分明完全可以靠孕前體檢來避免。

在準備懷孕的階段對男女雙方身體進行全面檢查,這不光是對自己負責(zé),也是對寶寶的未來負責(zé)的行為。

應(yīng)該可以說,抽煙喝酒對孕育的危害是絕大部分人都知道的了,那4.95%的不會戒煙戒酒的被調(diào)查者估計也是明知有危害而不肯去避免。

科學(xué)證明母親吸煙會使胎兒血中的一氧化碳含量增多,如果吸煙量較大并時間較長,有可能導(dǎo)致胚胎分化不良,發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn),死胎,使出生后的死亡率增高;引起兔唇、腭裂、先心病等先天畸形,導(dǎo)致胎兒體重不增,發(fā)育遲緩甚至停止。而每日吸煙10支以上者的男性,其體內(nèi)精子的活動度明顯下降,并且隨吸煙量的增加,精子畸形率也呈顯著增多趨勢。

有資料表明,酒后孕育的胎兒60%先天智力低下,國外有將周末因夫妻酗酒后同房而孕育的畸形兒稱為“星期天嬰兒”,可見酗酒對優(yōu)生的危險更大。一般情況下,男性的精原細胞發(fā)育成為成熟的精子大約需80天左右,即將孕育后代的夫妻,一定要在這段時間戒除煙酒。

孕前合理補充營養(yǎng),也是優(yōu)孕優(yōu)生一項很重要的內(nèi)容。調(diào)查結(jié)果表明,已有越來越多的年輕夫婦意識到孕前營養(yǎng)對于孕育一個健康寶寶的重要性。58.90%的被調(diào)查者認為鈣、鐵、蛋白質(zhì)和葉酸都是不可缺少的營養(yǎng)元素,營養(yǎng)綜合最重要??茖W(xué)的結(jié)論是孕前補充一些對妊娠有宜的營養(yǎng)素,對優(yōu)生大有裨益。

合理營養(yǎng)能使后代遺傳潛力得到充分發(fā)揮,所謂合理營養(yǎng)并不是單只問題中所列舉的4中營養(yǎng)元素,而是包括了充足的熱量供應(yīng)、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素、微量元素等。懷孕前,準爸媽可多吃點雞、魚、瘦肉、蛋類、豆制品等富含蛋白質(zhì)的食品,同時還應(yīng)多吃蔬菜和水果,以保證生殖細胞的發(fā)育,給未來的胎兒準備好“全面營養(yǎng)基”。

愿意選擇順產(chǎn)的被調(diào)查者占到了總?cè)藬?shù)的67.33,應(yīng)該說這是一個很正常的比值。據(jù)本人在過往采訪中了解到的情況,廣州對各家醫(yī)院的剖腹產(chǎn)率要求在30%以內(nèi),可各家醫(yī)院實際的剖腹產(chǎn)率基本上都達到了60-70%。我們沒有證據(jù)說這完全不是產(chǎn)婦的主觀要求,但從我們的調(diào)查結(jié)果應(yīng)該看到,由醫(yī)患關(guān)系導(dǎo)致的剖腹產(chǎn)比率應(yīng)該是相當重的。

那么選擇剖腹產(chǎn)的理由是什么呢?奇高的剖腹產(chǎn)率當然與人們對剖腹產(chǎn)存在錯誤認識有關(guān),即剖腹產(chǎn)的嬰兒更聰明;也有些產(chǎn)婦害怕嬰兒過大引起產(chǎn)道變形,將來影響性生活的快感;有的產(chǎn)婦害怕自然分娩疼痛難忍,不如“一剖了之”;還有的產(chǎn)婦是為了送給孩子一個“特訂的吉祥生日”。當然另外一個重要原因,就是個別醫(yī)院為了增加收入,夸大剖腹產(chǎn)的好處,隨意擴大剖腹產(chǎn)的適用范圍,誤導(dǎo)產(chǎn)婦選擇剖腹產(chǎn)。

關(guān)于剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)的優(yōu)劣兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),其實任何事物的存在都有其理由,很多產(chǎn)婦由于身體方面的原因無法選擇順產(chǎn),剖腹產(chǎn)的好處盡顯無遺。但無論如何,自然分娩是人類繁衍后代的正常生理,也是女性的一種本能,身體健康、年齡適宜、正常足月妊娠的婦女,選擇自然分娩才真正是瓜熟蒂落,水到渠成。

被調(diào)查者中會考慮通過藥物孕育多胞胎和不清楚自己是否會采取此行為的人數(shù)累計占到總數(shù)的15.2%,筆者認為,這是一個危險信號。

用藥物催生雙胞胎或多胞胎,即所謂的“多仔丸” 、“多胎丸”,其實就是醫(yī)學(xué)上所稱的促排卵藥物,是醫(yī)學(xué)上名為“枸櫞酸氯米芬”、“克羅米芬”的促卵藥物,通常專門針對不孕女性進行治療時使用的,必須有專業(yè)的使用療程。但處于某種動機,部分能正常生育的育齡婦女卻因為希望直接懷上雙胞胎,悄悄來醫(yī)院、甚至在一些藥店里尋藥。

人造多胞胎是人類和上帝的一場游戲,不但流產(chǎn)率高、低體重兒誕生率高、危產(chǎn)兒死亡率高、新生兒發(fā)育智力也有可能受影響。另外,母體營養(yǎng)供不上,胎盤前置發(fā)生率高,產(chǎn)前出血、感染、羊水過多、妊娠高血壓等并發(fā)癥都會相應(yīng)增加,難產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率也較高。甚至一些促排卵藥物有可能引起卵巢過度刺激,內(nèi)分泌紊亂,服用時正常劑量的波動范圍也比較大,盲目服用,可能會打亂內(nèi)分泌軸的功能,導(dǎo)致真正的不孕癥。

可以看到,39用戶的被調(diào)查者中,幾乎一半的人其優(yōu)生優(yōu)育知識來源于各種媒體,而5大傳媒中,又以網(wǎng)絡(luò)媒體的受眾最廣,占總數(shù)的25.94%,其次是書籍12.23%、雜志5.59%、電視報紙4.04%。由此可見,在信息高速發(fā)展的時代,網(wǎng)絡(luò)在人們?nèi)粘I钪姓紦?jù)了越來越重的地位,而通過網(wǎng)絡(luò)傳播各類健康信息就成了網(wǎng)絡(luò)傳媒不可推卸的責(zé)任和義務(wù)。尤其對于優(yōu)生優(yōu)育此類關(guān)系重大而深遠的健康知識,我們更是要加大推廣的力度才行。

題目中沒有注明何謂額外的費用,完全是為了探測大家對于實施優(yōu)生優(yōu)育行為的迫切程度。因為從嚴格意義來說,從孕前身體檢查到產(chǎn)前檢查,從孕前到孕期各類營養(yǎng)的補充,包括對孕前檢查出的疾病的治療費用,其實都不能算作額外的費用。應(yīng)該說,本項調(diào)查結(jié)果還是頗為令人滿意的,只有11.28%的被調(diào)查者表示不愿意為優(yōu)生支出額外的費用,而其中應(yīng)該還有一部分人只不過是對額外費用理解有偏頗罷了。