在排卵日前后2天是最佳的受孕時(shí)間，在這幾天安排同房，好孕的幾率很高。怎么才能知道什么時(shí)候排卵？醫(yī)學(xué)上最常用是通過B超監(jiān)測。卵子發(fā)育有其規(guī)律性，一般到月經(jīng)的第14天，正常卵泡會(huì)長到直徑20mm，呈圓形的成熟卵泡，然后發(fā)生排卵。

正常的卵子多大排出？

卵泡多大會(huì)排出？這個(gè)問題因人而異，有的人卵泡長到15mm就會(huì)排出卵子，有的人長到25mm才會(huì)排出卵子，需要做一個(gè)周期的B超檢查就可以了。一般來說，成熟的卵子一般是20mm以上，最小的在18mm以上才正常。當(dāng)卵泡直徑大20mm，呈圓形，壁薄，向卵巢的一側(cè)突出，內(nèi)部透聲好時(shí)，一般在10小時(shí)之內(nèi)排卵。根據(jù)B超監(jiān)測，排卵時(shí)間在月經(jīng)第12-18天內(nèi)為多見，少數(shù)可在20-30天。

醫(yī)學(xué)上給卵泡發(fā)育分成了8個(gè)等級，前五個(gè)等級太小，生長的時(shí)間太長，沒有太大的實(shí)際意義。第6級卵泡直徑為5mm；經(jīng)過5天時(shí)間，長大到10mm，成為第7級卵泡；再經(jīng)過5天的發(fā)育，到了第8級卵泡，直徑是16mm；第8級的卵泡，就是成熟卵泡了。所以，從第6級卵泡長大到第8級卵泡一共是10天時(shí)間，正好就是一個(gè)月經(jīng)周期中的卵泡期。從16mm開始，再經(jīng)過2―3天，就會(huì)發(fā)育成20mm的卵泡，卵子排出。

卵子長不大怎么辦？

關(guān)于卵子發(fā)育的問題中，很多備孕女性常遇到的問題之一是：卵泡發(fā)育不良。下面是卵子發(fā)育“亞健康”的不同情況：

1、不發(fā)育：卵泡不發(fā)育，僅僅在很小的水平。

2、卵泡?。郝雅莅l(fā)育，但不成熟，直徑常常小于18毫米。

3、卵泡不圓：發(fā)育不圓，表現(xiàn)為橢圓形，甚至為“棗核型”，無受精能力。

卵子長不大怎么辦？一般可采用促排卵藥物，常用的西藥為克羅米芬，也可運(yùn)用絨毛膜促性腺激素等。如果配用中藥，效果較為理想。一般來說，雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果好。在辨證施治的基礎(chǔ)上，小卵泡排卵周期和小如泡黃素化周期患者，可于月經(jīng)周期第五天用促排卵膠囊（主要藥物為熟地、仙靈脾、枸杞子、女貞子、山萸肉、鹿角霜、當(dāng)歸、炙黃芪等）加減，而未破裂卵泡黃素化周期患者，則宜在排卵前期服用補(bǔ)腎填精、化瘀通絡(luò)之品，效果較好。

溫馨提示：如果卵泡發(fā)育不良，強(qiáng)行在短期內(nèi)運(yùn)用促排卵藥，強(qiáng)制其排卵，雖然卵子也能排出，但由于這樣排出的卵子發(fā)育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵結(jié)合，也會(huì)容易出現(xiàn)流產(chǎn)，死胎等情況。

卵泡成熟但不排出怎么辦？

卵泡成熟但不排出的現(xiàn)象，在醫(yī)院上被稱為“卵泡黃素化”，即卵泡成熟但不破裂，卵細(xì)胞未排出而原位黃素化，形成黃體并分泌孕激素，體效應(yīng)器官發(fā)生一系列類似排卵周期的改變。臨床以月經(jīng)周期常有類似排卵表現(xiàn)但持續(xù)不孕為主要特征。

但在黃素化未破裂綜合征的患者有兩個(gè)特點(diǎn)：

①卵泡有成熟的表現(xiàn)，有雌激素高峰和促黃體生成素的高峰，但成熟的卵泡不破裂，不排出卵子而是繼續(xù)增大。

②未破裂的卵泡內(nèi)形成黃體，分泌孕激素作用在宮頸和子宮內(nèi)膜上；基礎(chǔ)體溫呈雙相型。

臨床上發(fā)現(xiàn)卵泡黃素化也是通過連續(xù)的B超監(jiān)測，若優(yōu)勢卵泡形成，達(dá)成熟卵泡標(biāo)準(zhǔn)，但沒有排卵的表現(xiàn)，即卵泡持續(xù)不消失或無明顯縮小或繼續(xù)增大（30～45mm，卵泡持續(xù)長大型），子宮直腸陷凹無游離液出現(xiàn)，即可考慮為未破裂卵泡黃素。當(dāng)然，在B超監(jiān)測周期中，應(yīng)由專人專機(jī)檢查，以統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。也可用腹腔鏡檢查結(jié)合其他臨床特征做出診斷，但因?yàn)楦骨荤R操作較復(fù)雜，且?guī)в袚p傷性，故臨床一般較少采用。