某女放環(huán)五個月，卻停經(jīng)45天，還出現(xiàn)厭食、惡心等癥狀，尿液妊娠檢查陽性，醫(yī)生診斷為帶環(huán)懷孕。為什么上了環(huán)還會懷孕呢？

宮內(nèi)節(jié)育器，是一種安全、簡便、深受廣大婦女喜愛的避孕方法，我國有40％婦女使用宮內(nèi)節(jié)育器，然而，迄今為止，可以說任何避孕措施都尚未達到盡善盡美的地步。宮內(nèi)節(jié)育器也不例外，它確實比較安全、有效，但也有可能失敗。也有可能引起出血、腰酸、腹墜、感染，甚至發(fā)生移位，帶環(huán)妊娠或者叫帶環(huán)懷孕。

據(jù)國內(nèi)的統(tǒng)計資料表明，金屬單環(huán)的帶環(huán)妊娠率達10％，并且隨放置年數(shù)增長而升高，其主要原因有二：

1．環(huán)脫落：

節(jié)育環(huán)是外來的“異物”，當它進入子宮腔后會引起子宮收縮，出現(xiàn)排異反應(yīng)，在放置后早期最明顯，半年后減輕，一年以后基本適應(yīng)，放環(huán)半年內(nèi)容易脫落，尤其是頭三個月內(nèi)脫落最多，一年以后極少發(fā)生。

脫落多發(fā)生在月經(jīng)期，因為月經(jīng)期子宮收縮力強，子宮口放松，節(jié)育器就從子宮口脫出到陰道內(nèi)或者體外。如果沒有及時發(fā)現(xiàn)就有可能懷孕。一旦月經(jīng)過多，環(huán)會隨經(jīng)血脫出，未生育過的婦女，子宮敏感性強，放置后更容易造成環(huán)脫落。

2．帶環(huán)懷孕：

大多數(shù)是環(huán)的位置移動了，節(jié)育環(huán)在子宮內(nèi)局部會發(fā)生變化，干擾受精卵著床或阻止受精，如果環(huán)的位置移動了就容易受孕。帶環(huán)懷孕發(fā)生于節(jié)育環(huán)大小、形態(tài)不適合，子宮畸形，如雙子宮、子宮縱隔，或環(huán)的質(zhì)量問題等。也有的婦女哺乳期閉經(jīng)本身已受精，也認為是帶環(huán)懷孕。

怎樣才能防止放置宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗呢？

放置后應(yīng)適當休息，不要在放置的當天就走遠路、干重活如下蹲、扛重東西等，以免造成腹內(nèi)壓力過大，容易將宮內(nèi)節(jié)育器擠出。放置后半個月內(nèi)，不要過性生活，性生活容易引起子宮收縮。放置早期要注意環(huán)脫落，在月經(jīng)墊、水盆、便池中，尤其是經(jīng)量較多時，第一次月經(jīng)必須留心觀察。

放環(huán)后不要認為萬事大吉，應(yīng)定期到醫(yī)院檢查，如節(jié)育環(huán)放置后出現(xiàn)腰酸、下腹墜痛、月經(jīng)滴血不凈等，應(yīng)及時去醫(yī)院作檢查，一旦證實是節(jié)育環(huán)移位，應(yīng)及時取出。

那么，一旦帶環(huán)懷孕怎么辦？繼續(xù)妊娠要緊嗎？

關(guān)于帶環(huán)妊娠，據(jù)統(tǒng)計，約有半數(shù)以上會發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)，甚至造成死胎、死產(chǎn)。此外，國內(nèi)曾經(jīng)報道過一些特殊病例，在中期妊娠引產(chǎn)或死胎排出時，發(fā)現(xiàn)有的金屬單環(huán)套在胎兒體部。因此得出結(jié)論，凡是帶環(huán)妊娠，應(yīng)當及早進行人工流產(chǎn)及取出節(jié)育環(huán)，不宜繼續(xù)妊娠。

此外，要特別警惕的是帶環(huán)懷孕以后，如果出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常情況，即使月經(jīng)未過期，也必須及時就診。千萬不能把這些異常情況當做帶環(huán)的副作用而掉以輕心。

因為，宮內(nèi)節(jié)育器非但不能避免宮外孕，還有可能引起感染，導(dǎo)致輸卵管炎，使輸卵管管腔通而不暢而發(fā)生輸卵管妊娠，成為最常見的宮外孕。