兒童處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及許多臟器發(fā)育尚不完善,肝、腎的解毒和排毒功能以及血腦屏障的作用也都不健全。所以,用藥一定要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,特別是要注意下面的“五忌”:
一、忌濫用維生素。維生素A、維生素D,吃多了會(huì)出現(xiàn)厭食、發(fā)熱、煩躁、哭鬧、肝腫大及腎臟損害;維生素C用處雖多,但大量服用也會(huì)引起腹痛、腹瀉等癥狀,以及出現(xiàn)藥物中毒。
二、忌濫用抗生素。長(zhǎng)期使用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素,會(huì)對(duì)聽(tīng)神經(jīng)造成影響,引起眩暈、耳鳴,甚至耳聾;使用氯霉素可能引起再生障礙性貧血;8歲以內(nèi)的孩子,特別是新生兒,服用四環(huán)素、土霉素容易引起牙齒變黃,并使牙釉質(zhì)發(fā)育不良;喹諾酮類藥物可影響軟骨發(fā)育。
三、忌濫用解熱止痛藥。發(fā)熱的兒童在沒(méi)有查出病因前,不能隨便使用解熱止痛藥,這樣會(huì)掩蓋病情,妨礙正確診斷,耽誤治療;特別是幼兒高熱時(shí),如果使用解熱止痛藥不當(dāng),還會(huì)引起出汗增多、體溫突然下降而發(fā)生虛脫。
四、忌濫用丙種球蛋白。丙種球蛋白主要作用是預(yù)防麻疹、甲型肝炎、腮腺炎和脊髓灰質(zhì)炎,對(duì)其他傳染病的防治效果不可靠。由于丙種球蛋白是用人血或胎盤(pán)血制成,濫用可能出現(xiàn)蕁麻疹等副作用。
五、忌不遵醫(yī)囑服藥。為了減輕對(duì)胃的刺激,有些藥物要在飯后服用;但對(duì)嬰幼兒來(lái)講,常因不愿服藥,強(qiáng)行喂藥引起嘔吐,飯后服藥有時(shí)不合適;有些藥物在酸性強(qiáng)的情況下吸收好,如鈣制劑,若與牛奶一起服,易結(jié)成凝塊,影響吸收;小兒藥用量小,最好用水沖稀后直接喂,不要放在奶瓶中,易被奶瓶粘去,難以保證藥物的量,況且有些藥物在牛奶中可起化學(xué)變化;苦味太重的藥物可加點(diǎn)糖;藥片、藥丸可研細(xì)后溶于水制成“湯劑”;中藥湯劑晾涼后可減輕苦味;可使用試管型喂藥器或滴管;切忌擅自增加服藥劑量;藥水一定要依指示搖勻了再服用,否則藥力不均;嚴(yán)格遵守醫(yī)囑服藥,不要在癥狀一消失就停止服藥,兒童對(duì)某些感染較敏感,突然停藥會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于生理特別是智力上的原因,兒童用藥時(shí)應(yīng)注意選擇正確的藥物劑型;三歲以下患者一般不宜用片劑、膠囊劑等要求正確吞咽的劑型。同時(shí)還要注意把藥品放在小孩不易拿到的地方。