促排卵方案的目的是在單個治療周期中獲得足夠數(shù)量的卵子以保證有可以移植的胚胎形成，從而提高妊娠率和治療的效率。因此作為試管嬰兒整個環(huán)節(jié)的重要第一步，我們會根據(jù)每位患者的具體情形來制定最為有效的方案。促排卵有多種方案，比如長方案、短方案、超長方案、拮抗劑方案、微刺激方案等等。常規(guī)的促排卵方案有哪幾種？做試管用什么方案最好？今天來跟我們一起看看吧！

常用的促卵泡發(fā)育方案：

長方案：最常用的促排卵方案。一般自月經(jīng)第20天，根據(jù)B超及激素測定判斷是否為排卵后的黃體中期，確定為黃體中期時，先注射降調藥物，給藥14天后開始加用促性腺激素進行促卵泡發(fā)育，約需10-15天，適用于卵巢功能較好的患者。

短方案：自月經(jīng)周期第2天開始用降調藥物，2天后進行促性腺激素注射，約需8-12天，主要適用于年齡較大、卵巢儲備功能下降或對長方案反應不良的患者。

微刺激方案：自月經(jīng)第2天或第3天開始，使用氯米芬或來曲唑等藥物口服，3-5天后加用促性腺激素，主要適用于年齡較大、卵巢儲備功能不良或對長、短方案反應均不良的患者。不管采用何種促卵泡發(fā)育方案,均需用B超及激素結果判斷卵巢對藥物的反應性并依次調整促性腺激素的使用劑量，直到注射HCG為止。

拮抗劑方案：從月經(jīng)周期的第2或3天開始使用Gn后，于主導卵泡達到14mm直徑后或雌激素明顯上升時，開始使用GnRH拮抗劑。

自然周期：指不用任何促排卵藥物，待自身卵泡長大成熟時取出，可能需要注射夜針，又或者需要根據(jù)性激素結果判斷個體化的取卵時間，主要用于拒絕促排卵治療以及卵巢功能很差的患者。

做試管用什么方案最好？

試管嬰兒促排卵方案，可以說是試管嬰兒能否得到足夠數(shù)量的優(yōu)質卵子的保證。足夠的數(shù)量可以增加試管嬰)L移植胚胎的選擇，優(yōu)質的卵子是培育優(yōu)質胚胎的基礎，也是試管嬰J成功率的重要影響因素。所以個體化的試管嬰兒促排卵方案至關重要。

每位女性的年齡、卵巢功能不同，卵泡對藥物的反應及治療效果和結局也會不同,面對多種方案，醫(yī)生會將這些信息進行綜合分析，找出對每位患者最合適的方案，以期獲得理想的臨床妊娠率，這就是治療的最高宗旨和境界：個體化治療。

促排卵有兩個時段，月經(jīng)第2~3天，或者排卵后1~3天。月經(jīng)第2~3天是試管嬰兒、普通促排卵或人工授精卵泡期促排卵的開始時間。排卵后1~3天是試管嬰兒黃體期促排卵的開始時間，也就是排卵后仍有竇卵泡的患者。