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南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院

三甲

電話: 0512-69009090

地址:中國江蘇蘇州市姑蘇區(qū)道前街26號

醫(yī)院簡介

生殖與遺傳中心設(shè)在母子醫(yī)療保健門診的三、四、五樓。中心的工作主要是開展不孕不育的診治和遺傳性疾病的篩查及產(chǎn)前診斷,幫助不孕不育夫婦懷孕并生育一個健康的寶寶。中心追求以一流的設(shè)施和技術(shù)為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。作為蘇州市政府的事實工程,市政府投入專項資金,配備了一流的設(shè)備。中心現(xiàn)為蘇州市臨床醫(yī)學(xué)中心、蘇州市生殖健康和不孕癥臨床醫(yī)學(xué)重點專科、江蘇省婦幼健康重點學(xué)科、江蘇省新生兒疾病篩查中心蘇州分中心、中國出生缺陷干預(yù)示范基地、蘇州市產(chǎn)前診斷中心、蘇州市計生委技術(shù)培訓(xùn)基地,蘇州市生殖與遺傳轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)重點實驗室、蘇州市男性生殖研究重點實驗室、蘇州市人口出生缺陷社會化干預(yù)工程定點部門。是蘇州市首家江蘇省衛(wèi)生廳準入能夠開展輔助生殖技術(shù)、胚胎植入前遺傳學(xué)診斷和國家衛(wèi)計委高通量基因測序產(chǎn)前篩查與診斷試點單位。

生殖與遺傳中心由不孕癥門診、遺傳咨詢門診、男性不育門診、手術(shù)室、胚胎實驗室、細胞遺傳實驗室、分子遺傳實驗室、產(chǎn)前篩查實驗室、新生兒篩查實驗室、男科實驗室組成,圍繞人類生殖健康主題,組建了基礎(chǔ)生殖醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)遺傳學(xué)、臨床生殖醫(yī)學(xué)和臨床遺傳學(xué)以及預(yù)防醫(yī)學(xué)三位一體的研究團隊,從人群整體水平、細胞水平和分子水平探討與人類生殖健康密切相關(guān)的臨床和科學(xué)問題。主要專業(yè)方向:生殖健康與不孕癥診治、優(yōu)生與遺傳學(xué)診斷。

現(xiàn)有工作人員94人,其中博士、碩士學(xué)位人員、以及中高技術(shù)職稱人員占65%以上。

中心主任李紅,教授,主任醫(yī)師,博導(dǎo)。從事遺傳性疾病的產(chǎn)前診斷及不孕癥治療近三十年。多次赴美國波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院人類遺傳中心、哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院Brighamamp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;Womens醫(yī)院、加州大學(xué)舊金山醫(yī)學(xué)院生殖醫(yī)學(xué)中心進修。是江蘇省首批135醫(yī)學(xué)重點人才,擔任中華醫(yī)學(xué)會及省市醫(yī)學(xué)會多個學(xué)會的職務(wù),先后參與和承擔省、市級研究課題22項,獲國家級、省部及市級獎項20項,發(fā)表論文100余篇,參編、參譯專業(yè)著作8部。

中心副主任王瑋博士,研究員,“省333工程重點人才”、蘇州市2009年“十大女杰”。主要負責胚胎實驗室的管理及日常運行。1984年畢業(yè)于華東師范大學(xué)生物系后一直從事實驗室研究工作,并曾在美國加洲大學(xué)舊金山醫(yī)學(xué)中心進修學(xué)習(xí)人類輔助生殖技術(shù)。參與三項國家自然科學(xué)基金課題、多項省級課題的研究,并承擔院級優(yōu)秀青年骨干基金兩項,其他研究項目兩項。獲省科技進步二等獎兩項,三等獎兩項,發(fā)表論文三十余篇。

中心王成瑜、鄒琴燕、孟慶霞、朱蕊、許詠樂醫(yī)師,專門從事不孕癥的診斷治療多年,有著豐富的臨床經(jīng)驗。男性科醫(yī)師楊慎敏博士,在男性不育癥和性功能障礙的診治方面有豐富經(jīng)驗。

中心與國內(nèi)、外多個生殖醫(yī)學(xué)中心和實驗室有交流,并與美國加州大學(xué)舊金山生殖醫(yī)學(xué)中心、美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院遺傳診斷實驗室建立了長期、緊密地合作關(guān)系,通過不斷交流提高中心的業(yè)務(wù)水平。

中心目前開展的診療項目有:

生殖部

1.女性不孕癥門診

2.男性不育癥門診

3.丈夫精子人工授精:是將丈夫的精液處理后的優(yōu)選精子注入女方子宮內(nèi)(IUI)。適用于丈夫少、弱精,精液液化異常,性功能障礙、生殖器畸形,女方宮頸因素不孕、免疫性不孕,不明原因不孕,性交異常等。

4.體外受精—胚胎移植(IVF—ET,試管嬰兒):是將不孕夫婦的卵子與精子取出,在體外受精,并發(fā)育成胚胎后移植入患者宮腔內(nèi),達到妊娠目的。主要適用于:女方輸卵管不通或盆腔因素導(dǎo)致的輸卵管功能障礙、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥;男方少、弱精子癥;不明原因的不育和免疫不育。

5.單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI):是在顯微鏡下直接將精子注射入卵細胞內(nèi),以提高受精率,再經(jīng)體外培養(yǎng)后將胚胎植入母體子宮內(nèi)。主要適應(yīng)于男方嚴重的少、弱、畸精子癥、不可逆的梗阻性無精子癥、生精功能障礙、體外授精失敗、免疫不育、精子頂體異常等。

6.胚胎、精子冷凍:利用冷凍技術(shù)將胚胎、精子冷凍保存。主要用于IVF移植后剩余的胚胎,取精困難者預(yù)先收集精液凍存?zhèn)溆谩?/p>

7.胚胎植入前遺傳學(xué)診斷/檢測(PGD/PGS)

8.睪丸精子抽吸術(shù)(TESE):用穿刺針從男方睪丸內(nèi)取出適量的精子,經(jīng)挑選后將單個精子注入卵細胞中使之受精,培養(yǎng)成胚胎,再植入子宮內(nèi)。主要適用于梗阻性無精癥。

9.多胎妊娠減胎術(shù):多胎妊娠會增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血和胎兒畸形等風險,為了母嬰的安全,可行減胎術(shù)。

10.B超下宮腔灌注:通過在宮腔內(nèi)注入生理鹽水,在B超下觀察是否有影響胚胎著床的某些因素如內(nèi)膜息肉,較明顯的宮腔粘連,組織增生等。

11.B超下輸卵管通液

12.B超下卵巢囊腫穿刺

13.不孕不育實驗室檢查

女性不孕實驗診斷:

性交后試驗:性交后試驗應(yīng)在女性排卵期進行。通過檢測性交后2-8小時的婦女宮頸粘液中的活動精子來測定精子或?qū)m頸粘液的質(zhì)量以及女性是否存在抗精子抗體等免疫問題。

精子—宮頸黏液相互作用:試驗應(yīng)選在預(yù)測的排卵期進行。取一滴宮頸粘液和一滴液化精液放于玻片上,使兩滴液體相互接近,通過在光鏡下觀察精子的穿透能力,來判斷精子活力及宮頸粘液是否存在抗精子抗體。

宮頸黏液ASA:通過檢測女性宮頸粘液中抗精子抗體,排除免疫因素引起的不孕。

血ASA、ACA、AEA:血清中抗精子抗體、抗心磷脂抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體的檢測。主要和免疫性不孕及免疫因素引起的習(xí)慣性流產(chǎn)相關(guān)。

內(nèi)分泌激素測定

男性不育實驗診斷:

計算機輔助精液常規(guī)分析

嚴格標準的精子形態(tài)學(xué)分析

精子頂體反應(yīng)

精子存活率試驗

精子存活時間試驗

精漿及血清抗精子抗體

精漿中性α-葡萄糖苷酶定量

精液白細胞過氧化物酶染色

精子低滲膨脹試驗

Y染色體微缺失

精子存活率試驗

精子存活時間試驗

精子膜抗體混合抗球蛋白試驗

精子膜抗體免疫珠試驗

血清抗精子抗體定性

精槳果糖定量

精漿中性α—葡萄糖苷酶定量

精漿鋅定量

精漿白細胞過氧化物酶染色

精子低滲膨脹試驗

病原體檢測:

TORCH(弓型蟲、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒)

支原體(精漿、宮頸黏液)

衣原體(精漿、宮頸黏液)

淋球菌(精漿、宮頸黏液)

梅毒、HIV

封閉抗體檢測

遺傳部

1.遺傳、優(yōu)生優(yōu)育咨詢門診

2.產(chǎn)前胎兒唐氏綜合征、神經(jīng)管畸形篩查:為了降低唐氏綜合征(21—三體綜合征、先天愚型)和開放性神經(jīng)管畸形兒(無腦兒、脊柱裂、腦脊膜膨出)等出生缺陷發(fā)生率。孕婦在孕中期(孕婦15—20周)抽取外周血2ml,檢測血清中AFP、β—hCG,測算上述異常的危險度,如為高危則應(yīng)做進一步的檢查。

3.外周血、羊水細胞、絨毛、胎兒臍血染色體核型分析:可診斷有無染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常。夫婦雙方中的任一人如為染色體異常的攜帶者,可引起習(xí)慣性流產(chǎn)。絨毛、羊水細胞、胎兒臍血染體檢查可對胎兒有無染色體異常進行產(chǎn)前診斷,防止患兒的出生。懷孕后如有胚胎停止發(fā)育、流產(chǎn)者,對流產(chǎn)絨毛進行染色體分析以尋找流產(chǎn)的原因。

4.新生兒苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)增生癥篩查:新生兒出生后72小時,采足跟血檢測。對篩查出的患兒進行及時治療可避免上述疾病所引起的嚴重不可逆的機體損害,如智力低下,發(fā)育障礙等。

5.單基因遺傳病的基因診斷及攜帶者篩查和產(chǎn)前診斷:

血友病A

假肥大型營養(yǎng)不良(DMD/BMD)

脊髓性肌萎縮癥攜帶者篩查和基因診斷

脆性X綜合征

耳聾GJB2基因、線粒體基因、SLC26A4基因突變檢測

Y染色體微缺失檢測

軟骨發(fā)育不全

其他單基因遺傳病(請咨詢)

親子鑒定:孕11w后采絨毛做基因分型檢測

6.孕中期羊膜腔穿刺:一般在孕18-22周時做羊膜腔穿刺取羊水,細胞培養(yǎng)后做染色體檢查或其他檢查。主要適用于高齡孕婦(amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;amp;gt;35歲)、產(chǎn)前篩查出的高危孕婦、夫婦一方為染色體異常攜帶者等。

7.孕早期絨毛活檢:在孕2月左右時采絨毛做染色體檢查或基因診斷。

8.胎兒臍靜脈穿刺:孕5個月后采取胎兒臍帶血可進行染色體檢查、單基因疾病的診斷、一些病原體先天性感染的檢測。

本院專家

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