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孕婦發(fā)現(xiàn)胎位不正該怎么生

2015-08-27 14:16:36 作者:redadmin 護理保健 345人瀏覽

一般來說,胎位不正有以下幾種類型:

臀位:胎寶寶先露出來的部位是臀部,比較常見,原因包括準媽媽早產、羊水過多、前置胎盤、骨盆狹窄、子宮肌瘤等。

橫位:胎寶寶先露出來的是肩胛骨,發(fā)生率低于臀位,原因包括前置胎盤、產道有腫瘤堵塞、胎兒畸形、羊水過多、雙角子宮、骨盆狹窄或經產婦等。

復合式:胎寶寶先露出來的部位是胎頭、臀部、胎兒的手或腳,發(fā)生率較低,原因包括早產、骨盆狹窄、先露部過高合并早期破水。

顏面位:胎寶寶先露出的是臉部,發(fā)生率和復合式相當,原因包括骨盆不相稱、胎頭不能屈等。

額位:胎寶寶先露出的部位為前額,不常見,原因主要是胎頭與骨盆不相稱及胎頭不能屈。

枕后位:胎寶寶先露出的是胎頭的后腦部,發(fā)生率相對而言比較高,原因主要是由于頭盆不相稱,男性骨盆的準媽媽較易發(fā)生。產程開始時,可能是枕后位,大部分可以在產程中轉成枕前位,如保持持續(xù)的枕后位,就是難產,醫(yī)生會根據(jù)當時的情況,決定是需要陰道助產還是剖宮產來幫助準媽媽分娩。

為什么會胎位不正?

早產、多胎、胎兒畸形、胎兒生長過慢、羊水不正常、臍帶太短、子宮先天性發(fā)育異常、胎盤不正常、骨盆狹窄以及子宮內胎盤大小、附著在子宮內的位置等都與胎位不正有密切關系,但在大多數(shù)的情況下,胎位不正的原因并不一定可以分清。

就各個妊娠時期來說,胎位不正的發(fā)生率并不相同,甚至差異相當大。在妊娠前3~4個月內,胎寶寶發(fā)育還很小,浮游在羊水中,方位隨時在變,在妊娠5個月左右,母親宮內羊水相對較多,胎兒有充足的活動余地,幾乎將近一半左右會發(fā)生胎位不正,隨著妊娠周數(shù)的增加,胎位不正的比率隨之降低。到了妊娠6~7個月左右,胎位不正的比率僅有四分之一左右。在妊娠8個月左右時,大約只有不到10%的準媽媽被診斷為胎位不正,而到了9個月時胎位不正的比率大約只有5%。

產前檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正后,正規(guī)醫(yī)院一般不建議準媽媽采取糾正胎位的方法,而是令胎寶寶自行改變胎位,如果到臨產時還是不能改變胎位,醫(yī)生爭取準媽媽的同意后,就會進行一些恰當?shù)拇胧﹣韼椭鷾蕥寢尫置洌缙蕦m產等。但是準媽媽應該先了解自己屬于哪種胎位,再選擇是否進行一些運動來糾正,比如在醫(yī)生指導下進行膝胸臥式運動。

膝胸臥式運動

產前臀位,通常建議在懷孕七八個月之后,施行膝胸臥式運動,經常做可以幫助胎位逐漸轉正。

具體步驟如下:

1.準媽媽采取跪伏姿勢,兩肘貼住床面,臉側貼床面,雙腿分開與肩同寬。

2.使胸部盡量貼近床面。

3.雙膝彎曲,保持大腿與小腿成直角,與地面垂直。

4.維持這種姿勢約2分鐘,逐漸適應后可將時間延長至5~10分鐘,每天做兩到三次即可。

胎位不正怎么生?

胎位不正是不是一定要施行剖宮產?專家認為,如果準媽媽懷孕周數(shù)足夠,骨盆腔夠大,胎兒體重也正常,并且準媽媽有過自然生產史,還是可以考慮陰道生產的。但是為了降低胎兒受傷的幾率以及避免一些寶寶產后的并發(fā)癥,只要是胎位不正,醫(yī)生都會建議采用剖宮產的方式,因為實踐證明,陰道生產有很多不確定性的因素,很難控制,而針對胎位不正施行剖宮產,則胎兒的并發(fā)癥可以相對減少些。