臍帶血指的是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液。臍帶血中含有豐富的造血干細胞，而且還含有可向多種組織分化的多潛能干細胞。1988年，Broxmeyer首先以實驗證明臍帶血中富含造血干細胞。法國Gluckman等在巴黎圣路易斯醫(yī)院為一位患有先天性再生不良性貧血-范可尼（Fanconi）貧血的兒童實施了世界上首例臍帶血移植術，并取得成功。

大量實驗已經(jīng)證實臍帶血造血干細胞比骨髓和動員的外周血來源的造血干細胞更原始、更具有自我更新、增值分化和體外擴增潛能。那么，宣傳中所言“儲存臍血，一生只有一次機會”的“生命的種子”真的包治百病嗎？真的必須儲存臍血嗎？

臍血移植臨床應用適應癥如下：

臍血移植已經(jīng)成功地應用于治療許多良性、惡性疾病，其中包括：急性白血病、骨髓異常增生綜合征、免疫缺陷紊亂、先天性代謝紊亂、惡性淋巴瘤等，就目前而言，臍帶血移植所能治療的疾病與其他造血干細胞移植是基本相同的，臍血干細胞以其獨特的生物學特性、資源優(yōu)勢及廣泛的移植適應癥等優(yōu)勢彌補了骨髓及外周血干細胞移植的某些不足。

原衛(wèi)生部頒發(fā)的《臍帶血造血干細胞治療技術管理規(guī)范（試行）》中規(guī)定，臍帶血造血干細胞治療技術適應證包括：遺傳性及先天性疾?。ü撬杷ソ?、血紅蛋白病、重癥免疫缺陷病、代謝性疾?。?；獲得性惡性疾病（急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、惡性淋巴瘤及其他某些惡性腫瘤）；獲得性非惡性疾病（重癥再生障礙性貧血、重癥放射病）。

對于外界“臍血能否自救”的質(zhì)疑，血液專家解釋，關鍵在于疾病是先天遺傳所得還是后天所得。如果是先天性疾病，由于自體臍血不能糾正自身基因缺陷，確實不能自救。這種情況下，可以用別人或兄弟姐妹的無疾病基因臍帶血，若是后天因素所導致，完全可以用自體臍血移植治療，而大部分疾病都是后天因素導致的，這或許就是自存臍帶血的意義。

新西蘭Otago大學兒童癌癥研究小組在《自然》發(fā)表的一篇文章中直指：“在沒有已發(fā)表的證據(jù)支持自體或無特定目的的家庭臍帶血造血干細胞存儲的情況下，商業(yè)的臍帶血自體庫是多余的服務?！毕啾容^而言，專家們認為臍帶血公共庫則會發(fā)揮更大的作用。北京軍事醫(yī)學科學院基礎醫(yī)學研究所的唐佩弦研究員在2008年對媒體表示一個臍帶血公共庫達到6000份，配型成功幾率就會達到95%左右。

我國著名造血干細胞移植專家、中國工程院院士陸道培曾表示：“作為醫(yī)生，我不反對自體存儲臍血。在治療時，如果臨床有病人自體存儲臍血，我一定會選擇利用其進行治療。因為自體臍血的基因和患者完全吻合，不會出現(xiàn)移植后的移植物抗宿主反應和排斥現(xiàn)象?！彼硎?，從醫(yī)學的角度，保存臍血是有價值的，家庭可以根據(jù)自身的經(jīng)濟條件決定是否保存。作為醫(yī)生，陸院士希望將來有更多病人在需要時能用上自體臍血。

自體庫：把臍帶血存入自體庫，是存放者健康風險意識的體現(xiàn)，就和買保險是一樣的，需要支付費用，自體庫為自體及親緣間使用。北京：共存儲18萬余份，應用了12份。全球：共存儲403萬份，應用1000份。

公共庫：公共庫是公益性的，捐獻者把臍帶血捐贈給公共庫，不需要繳納任何費用。存入哪個庫取決于供者選擇捐獻還是自存。北京：共存儲2萬余份，應用了近700份。全球：共存儲73萬份，應用超過3.8萬份。

綜上所述，自體臍帶血造血干細胞移植具有自救作用。自存臍帶血一次性支付不超2萬元，筆者認為：如果經(jīng)濟狀況允許同時孕婦及家屬自己認可，保存自己臍血造血干細胞不僅對個體是個儲備或保險，對于血緣相關的親屬都有很好的應用前景和價值，否則也不建議丟棄臍帶血，可用于公共庫捐贈，為更多的病人提供治愈的良方。