陰道前壁膨出(bulgeofpariesanteriorvaginase)非常多見，實際上是膀胱和尿道膨出常合并排尿功能的紊亂。輕度膨出一般沒有任何癥狀；當脫出嚴重時，則出現臨床癥狀，這時則需要治療。

癥狀體征

陰道前壁膨出輕者可無癥狀，尿排不凈感系膨出嚴重的表現。陰道前壁膨出的婦女最主要的癥狀就是陰道有脫出或有關的癥狀，自覺有物自陰道脫出。在勞動、咳嗽、用力等腹壓增加或膀胱積尿時，該物增大并有尿液溢出；臥床休息或排尿后縮小，甚至消失。患者有陰道充實感、盆腔下墜感、壓力性尿失禁或排尿不盡感、腰骶部痛久立后加重以及性交困難等。往往患者需自己上推膨出的陰道才能排空小便。

臨床分度：

1.Ⅰ度(輕度)陰道前壁膨出已達處女膜緣，尚未出陰道口外。

2.Ⅱ度(中度)部分陰道前壁膨出已膨出陰道口外。

3.Ⅲ度(重度)陰道前壁已全部膨出于陰道口外。

用藥治療

在治療患有盆腔器官脫垂或大小便失禁的患者時，最重要的是要考慮盆腔起支持作用的組織、結構。手術醫(yī)生要分析不同患者損傷部位的不同和特異性，這樣才能達到使解剖和功能恢復，達到最終目的。當尿道括約肌功能障礙時，手術應選擇一種方法既能解決陰道前壁膨出又能治療壓力性尿失禁。如果沒有發(fā)現尿道括約肌功能障礙，盡管尿道和膀胱頸作為陰道前壁支撐組織的一部分，但也不必要行對抗壓力性尿失禁的手術。

1.非手術治療輕度膨出不需治療。中度膨出甚至重度膨出，如病人需生育或年老有嚴重內科疾病，可以采取保守性治療。保守性治療包括應用子宮托，Kegel鍛煉和雌激素的使用。

2.手術修補方法陰道前壁膨出的手術治療指征是：①重度膨出；②脫垂導致尿潴留或反復性膀胱炎；③伴有壓力性尿失禁。

預防護理

預防：

應預防產傷、絕經婦女應積極鍛煉身體，以增加盆腔肌群功能。

實驗室檢查：

1.尿常規(guī)檢查除外患者有無泌尿系感染。

2.陰道細胞學刮片，估計成熟指數，對患者的雌激素水平進行評價。

3.尿液動力學檢查在進行尿動力學試驗之前要用子宮托放入陰道內，減輕脫垂。如有壓力性尿失禁或排空障礙時需進行該項檢查。

其他輔助檢查：

1.內鏡檢查對膀胱完全排空的功能進行評估。通常在排尿后，及時測量殘余尿。

2.超聲檢查測量殘余尿情況。

并發(fā)癥

陰道前壁膨出常并發(fā)膀胱膨出、尿道梗阻、尿排出不暢。嚴重者可發(fā)生排尿困難。有殘余尿易并發(fā)膀胱炎，而出現尿頻、尿急、尿痛。有一少部分脫垂的婦女合并腎積水。