慢性齦炎患者,經(jīng)過牙周基礎治療,如有效的自我菌斑控制、齦上潔治、齦下刮治后,炎癥消退,牙齦組織可完全恢復健康.
青春期齦炎通過潔治術去除菌斑、牙石,必要時可配合局部的藥物治療,如齦袋沖洗、局部上藥、含漱等.對于個別伴牙齦肥大增生的患者,必要時可采取牙齦切除術.
妊娠期齦炎的治療原則:
1 .去除一切菌斑牙石等局部刺激因素,但操作必須輕柔,盡量減少出血和疼痛.
2 .在妊娠前三個月或后三個月,考慮延期進行牙周治療,避免發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn).
3 .已妨礙進食的體積較大的妊娠期齦瘤,需手術切除時,可考慮在妊娠期4~6個月內進行.
4 .應急的牙周治療,如局部1%雙氧水和生理鹽水沖洗,或1%雙氧水溶液含漱,可在妊娠的任何時期進行.
5 .慎用抗生素和其他藥物.
6 .強調自我菌斑控制和定期牙周維護.
7 .必要時與患者的婦產(chǎn)科醫(yī)生會診.
8 .系統(tǒng)牙周治療考慮延期到分娩以后進行.
輕度牙周炎患者,經(jīng)過牙周基礎治療后,牙周袋可變淺或消失,牙周組織也可恢復健康,如無失牙,也無需修復治療,直接進入長期的牙周維護階段.對于中重度牙周炎,經(jīng)過牙周基礎治療后,炎癥雖可基本消退,牙周袋變淺,但一般還需進一步的牙周手術治療、牙體牙髓、修復、正畸等多學科的聯(lián)合治療.