嘔吐是新生兒期常見的現(xiàn)象,嘔吐和漾奶不是一回事。嘔吐是由于消化道和其他有關(guān)臟器受到某些異常因素引起的神經(jīng)反射動(dòng)作,嘔吐時(shí)奶水多是噴射性地從嘴里涌出。
新生兒嘔吐,一般是由新生兒的生理特點(diǎn)所決定的。新生兒胃容量極小,胃的肌肉很薄弱,胃神經(jīng)的調(diào)節(jié)功能發(fā)育不夠成熟,胃賁門(胃人口處)肌肉松,而幽門(胃出口處)又較緊,加之胃呈水平狀,胃底平直,奶水容易返流,引起嘔吐。如果喂養(yǎng)姿勢不對,喂養(yǎng)不當(dāng),喂得過飽,喂奶時(shí)啼哭,吸空奶瓶,乳頭過大或凹陷等引起大量氣體吞入而嘔吐,或用奶瓶喂奶時(shí)橡皮奶頭孔眼過大,吸奶過急、過沖,或喂奶后平臥,或過多、過早翻動(dòng)?jì)雰?,都容易引起嘔吐。
這種嘔吐是生理性嘔吐,不必為此擔(dān)心,只需注意喂奶姿勢,不要喂得過飽,在啼哭時(shí)不急于喂奶,不吸空奶瓶,同時(shí)注意喂完奶后,將新生兒抱伏在母親的肩上,輕拍背部,讓新生兒將吞人胃內(nèi)的空氣呃出,然后以右側(cè)臥位放下,嘔吐是可以減少和避免的。
有以下情況者,就要考慮是否是疾病所致。
嘔吐奶水頻繁,吐出物為奶瓣或綠色膽汁,嘔吐量多;
有的嘔吐呈噴射狀,伴有尖哭聲;
有的生下來就嘔吐,而且無胎便排出,并伴有腹脹;
有的生后2~3周開始,呈進(jìn)行性、持續(xù)性吐奶;
有的呈噴射性,吐奶為奶凝塊,不含膽汁;
有的大便量較少,吐后饑餓感很強(qiáng)。
這些嘔吐可能是胃腸道感染、腦膜炎、顱內(nèi)血腫或先天性食道閉鎖,或先天性肥厚性幽門狹窄引起,應(yīng)立即去醫(yī)院診治,否則會延誤病情而帶來嚴(yán)重的后果。