母乳是寶寶最好的食品,美國(guó)兒科醫(yī)師協(xié)會(huì)（AAP）推薦至少要哺乳到寶寶12個(gè)月大，世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦哺乳直到寶寶兩歲，這么長(zhǎng)哺乳期媽媽難免會(huì)受各種疾病困擾，一些媽媽擔(dān)心吃藥會(huì)影響寶寶健康，要么選擇不服藥硬抗，要么選擇服藥后放棄母乳喂養(yǎng)。硬抗可能會(huì)把小病拖成大病；服藥后輕易斷奶則非常可惜。事實(shí)上，很多藥物在哺乳期是可以放心使用的。

用藥原則：對(duì)癥治療，選擇單一成份藥品

對(duì)哺乳期感冒的媽媽，我們通常的建議是對(duì)癥治療，盡量選擇單一成分的藥品，不建議使用泰諾、白加黑和日夜百服寧之類的多成分的復(fù)方感冒藥。

如鼻塞流涕，建議選用海水鼻腔噴霧器護(hù)理鼻子，或者通過吸入熱水蒸氣的方式緩解鼻塞；止咳可以選用右美沙芬；頭疼可以服用對(duì)乙酰氨基酚（也叫必理通或撲熱息痛）；嗓子疼可以用淡鹽水漱口，如果癥狀仍得不到緩解，可以使用些含片，如枇杷糖等。

有發(fā)燒癥狀，退燒最好選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等單一成分的退燒藥，買不到的話也可以吃兒童型的美林或泰諾林糖漿，換算成成人劑量。

頭孢類抗生素是哺乳期可以安全選用的抗生素，也不需要間隔一段時(shí)間再哺乳。有可能產(chǎn)生的副作用，會(huì)對(duì)嬰兒的腸道有點(diǎn)兒影響，所以應(yīng)注意觀察寶寶是否有腹瀉癥狀。如果腹瀉嚴(yán)重，應(yīng)繼續(xù)看醫(yī)生換藥治療。

同時(shí)伴有胃腸道疾病，如拉肚子，首先需要明確診斷，如果是細(xì)菌性感染，需要醫(yī)生開具處方抗生素；如果不是，可以選擇思密達(dá)止瀉，口服補(bǔ)液鹽防止脫水，口服益生菌調(diào)理腸道。多種消化道疾病都可能表現(xiàn)胃痛的癥狀，應(yīng)該看醫(yī)生明確診斷，系統(tǒng)治療。我列出幾種哺乳期可短期對(duì)癥使用的胃痛非處方西藥。中和胃酸的碳酸鈣口服混懸液（蘭達(dá)）和鋁碳酸鎂片（達(dá)喜），抑制胃酸分泌的雷尼替丁，胃黏膜保護(hù)劑硫糖鋁，用于惡心嘔吐的胃動(dòng)力藥嗎丁啉。

外用藥膏、眼藥、鼻噴霧選擇性使用

如果哺乳期媽媽患了濕疹，可以選擇氫化可的松、丁酸氫化可的松或莫米松之類強(qiáng)度為弱或中等的激素短期小面積使用，注意避開乳房部位，注意別讓寶寶皮膚接觸到，尤其別讓寶寶吃到。治腳氣的話，用達(dá)克寧小面積涂抹沒問題，涂藥部位避免接觸寶寶皮膚。乳頭受傷的話，推薦用羊脂膏，即使被寶寶吃進(jìn)去也沒事。

氧氟沙星、左氧氟沙星等滴眼液都可以使用。這類滴眼液雖然屬于喹諾酮類抗生素，但由于只局部作用于眼睛，進(jìn)入全身的很少，所以對(duì)寶寶基本沒有風(fēng)險(xiǎn)。

除此之外，哺乳期可以繼續(xù)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物治療過敏性鼻炎。美國(guó)兒科協(xié)會(huì)把糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑歸為哺乳期可以使用的藥物，可以首選布地奈德鼻腔噴霧劑?？诜幙梢赃x用氯雷他定片，短期使用西替利嗪片也可以。

下列藥品，禁止使用

總體來說，女性在哺乳期應(yīng)注意避免選用的藥品包括：雌激素類藥物，如復(fù)方口服避孕藥媽富隆等；麥角胺類藥物，如治療偏頭痛的麥角胺咖啡因；異維A酸類藥物，如治療痤瘡、粉刺的泰爾絲；他汀類降血脂藥物，如立普妥；磺胺類抗生素，如復(fù)方新諾明；此外，還有放療化療藥物、四環(huán)素類藥物、氯霉素類藥物、阿司匹林、苯巴比妥、胺碘酮、鋰制劑、可卡因等。