2020-11-10 11:39:04
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網(wǎng)友提問
17年的時候月經(jīng)一直不準(zhǔn),當(dāng)時也沒有在意,后來去醫(yī)院查了發(fā)現(xiàn)是卵巢早衰,吃了一段時間中藥,后來停了開始吃人工周期,查b超也沒有測出成熟卵泡,AMH只有0.1,想問下姐妹們,有沒有什么辦法可以懷孕。聽說第四代試管嬰兒技術(shù)是專門針對卵巢早衰,對提升卵子質(zhì)量有明顯幫助,不知道石家莊有能做四代試管嬰兒的醫(yī)院嗎?
醫(yī)旅顧問
截止目前,石家莊尚未有醫(yī)院開展第四代試管嬰兒技術(shù)。石家莊可開展試管嬰兒醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)院有9家(截止2019年1月1日),分別是河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院、石家莊市婦產(chǎn)醫(yī)院、原北京軍區(qū)白求恩國際和平醫(yī)院、河北省人民醫(yī)院、河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院、石家莊市第一醫(yī)院、石家莊圣祿嘉婦產(chǎn)醫(yī)院。 ? 第四代試管嬰兒技術(shù)研究與應(yīng)用方向就兩個,一個是「卵漿質(zhì)置換技術(shù)(GVT)」,一個是「卵子干細(xì)胞技術(shù)(Egg PCSM)」。 ? 卵漿質(zhì)置換技術(shù)(GVT) 它通過在老化卵子和年輕卵子之間做卵核置換,以老化卵子的基因加上年輕卵子的細(xì)胞質(zhì)來合成新的卵子,從而更好地應(yīng)對老化卵子的問題,提高大齡女性的妊娠可能性。其胞漿里的遺傳基因不到1%,主要攜帶基因的還是卵子的細(xì)胞核。 這種技術(shù)的原理就是從未成熟的老化卵子中提取至少20個GV細(xì)胞,注入到去核的年輕卵子細(xì)胞質(zhì)中,然后繼續(xù)培養(yǎng)這個合成卵子成熟、受精、分裂,直至形成囊胚。然后再將囊胚重新植入提供老化卵子女性的子宮內(nèi),這樣就生下一個和提供卵細(xì)胞漿的“第三者”毫無關(guān)系的健康孩子。而形成的囊胚仍舊以提供老化卵子的女性為“核心”,表達著她的遺傳特征。這項技術(shù)最大的問題是如果卵子老化嚴(yán)重或者卵子質(zhì)量太差,手術(shù)就很難成功。? 出于倫理道德、科研水平等方面的考慮,前些年我國衛(wèi)生部就發(fā)文明令禁止使用該項技術(shù)。而國際上這方面研究仍然在繼續(xù),其中以英國、日本、美國為首的各國遺傳學(xué)專家一直在不斷進行科研實驗,技術(shù)上已經(jīng)有了各種突破,但是在倫理問題上面臨各種質(zhì)疑和爭論。 卵子干細(xì)胞技術(shù)(Egg PCSM) 依據(jù)的原理就是獲取女性自身的卵巢干細(xì)胞,提取出其中的線粒體,并將這些線粒體注射到她自身的卵細(xì)胞,以提高卵細(xì)胞的質(zhì)量。 線粒體是細(xì)胞中制造能量的結(jié)構(gòu),細(xì)胞糖類、脂肪、氨基酸最終都在線粒體中氧化并釋放能量,可謂是細(xì)胞的“能量工廠”?!奥涯讣?xì)胞內(nèi)注射自體骨髓細(xì)胞線粒體”這一技術(shù),是通過提取產(chǎn)婦自身骨髓細(xì)胞內(nèi)的線粒體,并注射到胚胎內(nèi),可以改善胚胎發(fā)育質(zhì)量,提高胚胎存活率。 這項技術(shù)的難點在于線粒體的制備和注射精確劑量的摸索。卵母細(xì)胞是人體最大的細(xì)胞,卻非常脆弱,需要精心的呵護。向卵母細(xì)胞中注射治療劑量的線粒體,既要保證提取線粒體的純度和濃度,又要保證注射的體積不會影響到卵母細(xì)胞的繼續(xù)發(fā)育。 ? 第四代試管嬰兒應(yīng)用案例 ? 中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院6月1日稱,世界首例“線粒體移植嬰兒”已于近期順利出院。這一新技術(shù)幫助一位原發(fā)性不孕母親成功受孕。 2004年,武大人民醫(yī)院誕生了中國首例第四代試管嬰兒?!氨环Q為第四代,因為受精卵除了父親的精子,還有來自母親和另外一位女性的卵子。”因母親卵子質(zhì)量不高,遺傳物質(zhì)來自母親的卵子,而營養(yǎng)物質(zhì)卵漿,來自另外一位女性的卵子。 ? 據(jù)了解,這名嬰兒的受孕發(fā)生在國家禁止第四代試管嬰兒之前,實際上成為國內(nèi)唯一的第四代試管嬰兒。